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女，66岁，右上腹痛，发热伴有黄疸两月余，消瘦、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是（　）

题目
单选题
女，66岁，右上腹痛，发热伴有黄疸两月余，消瘦、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是（　）
A

慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝

B

胆囊壁钙化及肝血管瘤

C

胆囊癌肝转移

D

肝内胆管细胞癌

E

胆囊癌及原发性肝癌

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第1题：

男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是A.肝血管瘤S

男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是

A.肝血管瘤

B.肝腺瘤

C.肝转移癌

D.肝硬化、肝癌

E.肝局灶性结节增生


正确答案：D
可见肝叶萎缩，边缘不平整，肝内见一强化的肿块影，有供血动脉，结合患者病史考虑肝癌可能。

第2题：

女，65岁，发热，腹痛，轻度黄疸，Murphy征阳性，影像检查如图，最可能的诊断是（　）

A胆囊及胆总管多发性息肉

B胆总管癌

C胆囊及胆总管多发性结石

D胆囊腺肌增生症

E胆囊癌


C
略

第3题：

男，43岁，右上腹痛，黄疸，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为

A．急性化脓性胆管炎

B．胆管癌

C．脂肪肝

D．原发性肝癌

E．肝血管瘤


正确答案：B

第4题：

女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是（　）

  • A、胃幽门管溃疡
  • B、胃腺癌并幽门狭窄
  • C、胃淋巴瘤
  • D、胃间质瘤
  • E、胃恶性间质瘤

正确答案:B

第5题：

男，28岁，咳嗽，咯血，消瘦盗汗1个月余，影像学检查如图。最可能的诊断为（　）

A类风湿肺炎

B右上肺周围型肺癌

C右上肺浸润型肺结核

D右上肺炎性假瘤

E右上肺曲真菌感染


C
略

第6题：

男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为A.急性化脓性胆管炎SXB

男，43岁，右上腹痛，黄疸，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为

A.急性化脓性胆管炎

B.胆管癌

C.月旨肪肝

D.原发性肝癌

E.肝血管瘤


正确答案：B
肝内胆管扩张，胆管内可见不同程度的充盈缺损占位，为瘤灶，考虑胆管癌可能。

第7题：

重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项（　）

A腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

B腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

C腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

D腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

E腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸


B
略

第8题：

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次／日,最可能的诊断是A.结肠癌SX

女，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次／日，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.阿米巴肠炎

E.肠结核


正确答案：E
1.结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，活检可明确病变性质。2.患者，36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，首先考虑肠结核。

第9题：

女，54岁，右上腹痛逐渐加重2个月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选（）.

  • A、血AFP
  • B、腹腔动脉造影
  • C、腹部B超
  • D、上消化道造影
  • E、肝穿刺检查

正确答案:C

第10题：

男，65岁，中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是（　）

  • A、胃间质瘤
  • B、萎缩性胃炎
  • C、肥厚性胃炎
  • D、胃窦癌
  • E、胃淋巴瘤

正确答案:D

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