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男性患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣，则其可能昏迷的原因是（　）

题目
单选题
男性患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣，则其可能昏迷的原因是（　）
A

中毒性休克

B

药物中毒

C

各种原因所致肝功能不全

D

中枢神经受损

E

以上说法都不对

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第1题：

肝昏迷的患者常出现

A、水肿

B、肝臭

C、肝大

D、蜘蛛痣

E、毛细血管扩张


参考答案：B

第2题：

下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是

A、蜘蛛痣

B、男性乳腺发育

C、毛细血管扩张

D、贫血貌

E、女性患者月经失调


参考答案：D

第3题：

42 ．某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是

A ．中毒性休克

B ．中枢神经受损

C ．药物中毒

D ．各种原因所致肝功能不全

E ．以上说法没有对的


正确答案：D

第4题：

李某，男性，65岁，有糖尿病和高血压病史10年，自服硝苯地平及消渴丸治疗。自觉糖尿病控制不满意，故将消渴丸药量由5颗增加到10颗，次日上午家人发现其昏迷不醒，急送入院。查体示：BP160/90mmHg，浅昏迷，神经系统查无阳性体征，该患者昏迷最可能的原因是( )。

A.脑血管意外
B.高渗高血糖综合征
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷

答案：D
解析：
根据题干：自觉糖尿病控制不满意，故将消渴丸药量由5颗增加到10颗。查体示：BP160/90mmHg，浅昏迷，神经系统查无阳性体征，可判断该患者降糖太快，出现了低血糖昏迷。

第5题：

下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是

A．蜘蛛痣

B．男性乳腺发育

C．毛细血管扩张

D．贫血貌


正确答案：D
解析：肝硬化内分泌紊乱：①主要有雌激素增多，雄激素减少，有时糖皮质激素亦减少。②肝功能减退时对雌激素的灭能作用减弱，致使雌激素在体内蓄积，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-性腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能，致使雄激素减少，糖皮质激素亦减少。③由于雄、雌激素平衡失调，在男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等。④女性有月经失调、闭经、不孕等。⑤患者面部、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。⑥在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝掌。⑦这些均被认为与雌激素增多有关。

第6题：

男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。其主要原因是

A、垂体功能减低

B、雌激素过多

C、雄激素过多

D、肾上腺皮质激素过多

E、脾功能亢进


参考答案：B

第7题：

晚期肝硬化患者的临床表现不包括()。

A.脾肿大

B.睾丸萎缩

C.男性乳腺发育

D.肝肿大

E.皮肤蜘蛛痣


参考答案：D

第8题：

男性，27岁，不育症。睾丸活检发现睾丸萎缩，间质大量淋巴和单核细胞浸润，伴纤维化。可能原因是

A、特发性曲细精管发育不良

B、腮腺炎性睾丸炎

C、睾丸梅毒

D、睾丸缺血性萎缩

E、睾丸结核


参考答案：B

第9题：

患者，女性，26岁。病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。其最有可能的诊断是

A、CO中毒

B、有机磷中毒

C、阿托品中毒

D、中暑

E、脑血管意外


参考答案：B

第10题：

肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()

A:雄激素过多
B:垂体功能减退
C:雌激素过多
D:肾上腺皮质激素过多
E:继发性醛固酮增多

答案：C
解析：
由于雌性激素增多，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状，此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张。

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