能引起固缩肾的疾病有几种?各自发生机制如何?

题目
问答题
能引起固缩肾的疾病有几种?各自发生机制如何?
参考答案和解析
正确答案: 4种固缩肾类型及鉴别
(1)高血压固缩肾:由高血压引起。发生机制:由于肾细动脉、小叶间及弓形动脉及入球动脉发生玻璃样变至两侧肾弥漫性肾小球缺血、纤维化、玻璃样变,所属小管萎缩、消失,部分健存肾小球发生代偿肥大,导致肾表面呈细颗粒状。
(2)动脉粥样硬化性固缩肾:由肾动脉硬化引起。发生机制:肾动脉开口处或主干近侧端发生粥样硬化,多为偏心性的纤维斑块,严重者导致肾动脉高度狭窄,甚至并发血栓而完全阻塞,受累动脉所供血区缺血、梗死,梗死灶机化后形成较大的凹陷瘢痕。多个瘢痕使肾缩小、硬化固缩。
(3)慢性肾炎性固缩肾:多由急性肾炎引起,亦可原因不明。发生机制:由于肾小球内毛细血管团纤维化,引起整个肾小球纤维化,玻璃样变,形成无结构的玻璃样小球,所属小管萎缩、纤维化、消失。纤维组织收缩使肾体积缩小,残留的相对正常肾小球发生代偿肥大小管扩张,致使固缩肾表面形成弥漫性细颗粒。
(4)慢性肾盂肾炎性固缩肾:肾盂和肾间质的化脓性炎由化脓菌引起。发生机制:炎症主要在肾间质,所以首先引起肾小球囊的环形纤维化,进一步发展涉及整个小球纤维化、玻璃样所属小管萎缩消失。由于灶性破坏范围较大,纤维组织增生致使肾体积缩小,存留肾小球发生代偿肥大,加上肾盂炎因瘢痕收缩,使固缩肾表面形成不规则的凹陷瘢痕。
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相似问题和答案

第1题:

良性高血压可引起

A、颗粒性固缩肾

B、瘢痕性固缩肾

C、肾盂积水

D、肾动脉狭窄

E、,肾梗死


参考答案:A

第2题:

肾动脉粥样硬化可引起

A.原发性颗粒性固缩肾

B.瘢痕性固缩肾

C.大红肾

D.大白肾


正确答案:B

第3题:

可出现菌尿的疾病是

A、肾细胞癌

B、肾结核

C、肾母细胞瘤

D、肾盂积水

E、固缩肾


参考答案:B

第4题:

休克引起的急性肾功能衰竭有几种类型?它们的发生机制、临床表现如何?


正确答案: 休克引起的急性肾功能衰竭有2种类型,即急性肾前性(功能性)肾功能衰竭和急性肾性(器质性)肾功能衰竭。
机制:
①休克早期,由于交感肾上腺髓质系统兴奋,导致肾血管收缩,肾小球滤过率降低,发生肾前性(功能性)肾功能衰竭。
②长时间的缺血,可引起急性肾小管坏死,发生肾性(器质性)肾功能衰竭。临床表现:严重肾功能障碍时为少尿、无尿,同时伴有氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。休克患者如发生急性肾功能衰竭,预后较差。

第5题:

良性高血压可引起

A.颗粒性固缩肾
B.瘢痕性固缩肾
C.肾盂积水
D.肾动脉狭窄
E.,肾梗死

答案:A
解析:
在某些疾病的病程中,病变严重区域的肾小球网缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩,使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大,所属肾小管相应地代偿性扩张,向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾,因其发生的原因可分为原发性颗粒性固缩肾和继发性颗粒性固缩肾。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起,继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。故本题答案为A。

第6题:

良性高血压晚期会引起()。

A . 原发性周缩肾

B . 肾水变性

C . 继发性固缩肾

D . 肾凹陷性瘢痕

E . 肾盂积水


正确答案:A

第7题:

高血压病晚期肾脏改变( )。

A.原发性固缩肾

B.继发性固缩肾

C.瘢痕性固缩肾

D.肾贫血性梗死

E.大红肾或蚤咬肾


正确答案:A

第8题:

良性高血压晚期可引起( )

A、瘢痕性固缩肾

B、颗粒性固缩肾

C、肾盂积水

D、肾动脉狭窄

E、肾贫血性梗死


参考答案:B

第9题:

缓进型高血压病后期可引起()。

  • A、继发性颗粒状固缩肾
  • B、原发性细颗粒固缩肾
  • C、瘢痕形成性固缩肾
  • D、动脉粥样硬化性固缩肾
  • E、淤血性肾硬化

正确答案:B

第10题:

按用途分类阀门有哪几种?各自的用途如何?


正确答案:按用途可分为以下几类:
1)关断用阀门。如截止阀(球型阀)、闸阀及旋塞等,主要用以接通和切断管道中的介质。
2)调节用阀门。如节流阀(球型阀)、压力调整阀、水位调整器等,主要用于调节介质的流量、压力、水位等,以适应于不同工况的需要。
3)保护用阀门。如逆止阀、安全阀及快速关断阀等。其中逆止阀是用来自动防止管道中介质倒向流动;安全阀是在必要时能自动开启,向外排出多余介质,以防止介质压力超过规定的数值。