患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰

题目
单选题
患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。高倍镜显示肿瘤细胞核分裂象约15个/10HPF,Ki-67指数10%。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+)。按WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为()
A

神经内分泌肿瘤1级(NETG1)

B

神经内分泌肿瘤2级(NETG2)

C

神经内分泌肿瘤3级(NETG3)

D

D.神经内分泌癌(NE

E

E.混合性腺癌神经内分泌癌(MANE

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第1题:

患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。最不可能的病理诊断是()

  • A、腺瘤
  • B、脂肪瘤
  • C、胰腺异位
  • D、平滑肌瘤
  • E、神经内分泌肿瘤

正确答案:A

第2题:

下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。

  • A、斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
  • B、乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
  • C、腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
  • D、糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
  • E、平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬

正确答案:C

第3题:

行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见 ( )

A、表面粗糙、呈菜花样肿块

B、表面光滑、有血管纹的红色肿块

C、表面光滑,如荔枝肉状透明肿块

D、表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织

E、表面光滑、黄白色肿块


参考答案:D

第4题:

单选题
患者女,35岁,十二指肠乳头下方3cm处发现一个直径约1.5cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块淡黄色,位于黏膜下,与周围界限欠清;表面黏膜大多光滑,中央可见浅溃疡形成。关于小肠胰腺异位,叙述错误的是()
A

最多见于空肠Meckel憩室

B

多位于肠黏膜下

C

胰腺腺泡和导管为主要成分

D

胰腺导管和平滑肌构成主要成分

E

可发生急、慢性胰腺炎及胰岛细胞瘤


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者女,35岁,十二指肠乳头下方3cm处发现一个直径约1.5cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块淡黄色,位于黏膜下,与周围界限欠清;表面黏膜大多光滑,中央可见浅溃疡形成。最不可能的诊断是()
A

Brunner腺瘤

B

脂肪瘤

C

胰腺异位

D

腺瘤

E

神经内分泌肿瘤


正确答案: C
解析: 暂无解析

第6题:

患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。关于胃神经内分泌肿瘤,叙述错误的是()。

  • A、大部分为高分化非功能性肠嗜铬样(ECL)细胞类癌
  • B、常发生于胃体和胃底黏膜
  • C、ECL细胞类癌中Ⅱ型最多见
  • D、可伴发外分泌肿瘤
  • E、大细胞内分泌癌最少见

正确答案:C

第7题:

下列不属于早期食管癌食管钡餐造影表现的是()。

  • A、糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
  • B、斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
  • C、腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
  • D、乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
  • E、平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬

正确答案:C

第8题:

患者女,35岁,十二指肠乳头下方3cm处发现一个直径约1.5cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块淡黄色,位于黏膜下,与周围界限欠清;表面黏膜大多光滑,中央可见浅溃疡形成。最不可能的诊断是()。

  • A、Brunner腺瘤
  • B、脂肪瘤
  • C、胰腺异位
  • D、腺瘤
  • E、神经内分泌肿瘤

正确答案:D

第9题:

多选题
患者女,65岁,十二指肠乳头上方2cm处发现一个直径约1.0cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下,与周围界限尚清,黏膜表面浅溃疡形成。镜下:瘤细胞相对一致,有异型,大多呈腺样、腺泡状排列,核分裂象约12个/10HPF。关于小肠神经内分泌肿瘤(NETs),叙述正确的是()
A

小肠和阑尾是消化道NETs的好发部位

B

回肠的NETs大多为多发性

C

回肠的NETs绝大多数是NETG1(类癌)

D

NETG1多位于黏膜深层或黏膜下层

E

神经内分泌癌多见于远端空肠和回肠

F

在十二指肠和近端空肠NETs中,最常见的是胃泌素瘤


正确答案: C,B
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者女,65岁,十二指肠乳头上方2cm处发现一个直径约1.0cm肿块,呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下,与周围界限尚清,黏膜表面浅溃疡形成。镜下:瘤细胞相对一致,有异型,大多呈腺样、腺泡状排列,核分裂象约12个/10HPF。可能的诊断是()
A

Brunner腺瘤

B

低分化腺癌

C

中分化腺癌

D

管状腺瘤

E

神经内分泌肿瘤

F

胰腺异位

G

上皮样胃肠间质瘤


正确答案: F,G
解析: 暂无解析