单选题一女性病人，39岁，双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150u，ANA（-），抗Sm（-）ds-DNA2.4，抗SSA（-），_____抗SSB（-），抗U1RNP（-）。ESR40mm/hr。双手X线片示：无异常发现。此病人的诊断是（）A 系统性红斑狼疮B 骨性关节炎C 类风湿关节炎D 痛风E 混合性结缔组织病

患者女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

A、抗CCP抗体检查

B、血沉检查

C、C反应蛋白检查

D、双手X线片

E、类风湿因子检查

女性患者，39岁，双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验：ANA阴性，RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎，有早期诊断意义的血清学抗体是

A．类风湿因子(RF)

B．抗核抗体(ANA)

C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D．抗SSA抗体

E．抗CCP抗体

患者，女，37岁。双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2h。无皮疹。RF150U，ANA(–)，抗Sm(–)，ds-DNA2.4，抗SSA(–)，抗SSB(–)，抗U1RNP(–)。ESR40mm/h。双手X线片示：无异常发现。此患者的诊断是

A.骨性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.痛风

E.混合性结缔组织病

女性，51岁，双手腕关节肿痛3月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、脊柱关节病

C、骨关节病

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、干燥综合征

女性，51岁，经常有口干及多关节痛，伴双眼干涩，有异物感。查体无双手指关节红肿、变形。化验：RF1024U/ml，IgM、IgIgG均升高，ANA阴性，抗SSA抗体阳性，抗Sm抗体阴性。胸部X线片示有慢性肺间质病变。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、淋巴瘤

D、肝硬化

E、干燥综合征

女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手3.d指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节病

D、风湿性关节炎

E、骨关节病

患者，女性，37岁，双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150U，ANA（-），抗Sm（-），ds-DNA2.4，抗SSA（-），抗SSB（-）。抗UlRNF（-）。ESR40ml/h。双手X线片示：无异常发现。此患者的诊断是

A、骨性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、混合性结缔组织病