该患者辨证为胸痹(  )。

题目
单选题
该患者辨证为胸痹(  )。
A

心肾阳虚证

B

心血瘀阻证

C

寒凝心脉证

D

痰浊闭阻证

E

心肾阴虚证

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第1题:

患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为A、痰热瘀阻之胸痹

B、痰浊壅塞之胸痹

C、气滞血瘀之胸痹

D、肝胆火盛之胸痹

E、阴虚火旺之胸痹

若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用A、参附汤加减

B、右归饮加减

C、左归饮加减

D、生脉散加减

E、真武汤加减


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第2题:

(题干)患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为A.痰热瘀阻之胸痹

B.痰浊壅塞之胸痹

C.气滞血瘀之胸痹

D.肝胆火盛之胸痹

E.阴虚火旺之胸痹

若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减

B.右归饮加减

C.左归饮加减

D.生脉散加减

E.真武汤加减

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问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:E

第3题:

根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛

根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为

A.痰热瘀阻之胸痹

B.痰浊壅塞之胸痹

C.气滞血瘀之胸痹

D.肝胆火盛之胸痹

E.阴虚火旺之胸痹


正确答案:A

第4题:


患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。

根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该患者应辨证为
A.气滞血凝之胸痹
B.气虚血瘀之胸痹
C.心阳不振之胸痹
D.气阴两虚之胸痹
E.痰瘀寒凝之胸痹

答案:D
解析:

第5题:

患者,女性,65岁,左胸闷痛3年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多黏腻,脘痞,苔腻,脉滑。
<37> 、该患者辨证为胸痹

A、痰浊胸痹
B、寒凝胸痹
C、阳虚胸痹
D、气滞胸痹
E、血瘀胸痹

答案:A
解析:

第6题:

患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该患者应辨证为A、气滞血凝之胸痹

B、气虚血瘀之胸痹

C、心阳不振之胸痹

D、气阴两虚之胸痹

E、痰瘀寒凝之胸痹

根据上述辨证特点,治疗方法宜选用A、理气活血,散瘀止痛

B、补养心气,通经利脉

C、豁痰理气,散寒止痛

D、温补心阳,定惊安神

E、益气养阴,活血通络


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第7题:

患者,女,32 岁。患有胸痹,症见胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩
该患者可辨证为

A.气虚血瘀
B.气滞血瘀
C.痰瘀痹阻
D.寒湿痰凝
E.风湿闭阻

答案:B
解析:

第8题:

胸痹辨证论治


参考答案:辨疼痛部位:局限于胸脘部位,多为气滞或血瘀;放射至肩背、咽喉、脘腹,甚至臂部、手指者,为痹阻较著;胸痛彻背、背痛彻心者,多为寒凝心脉或阳气暴脱。辨疼痛性质:是辨别胸痹心痛的寒热虚实、在气在血的主要参考,临证时再结合其他症状、脉象而作出准确判断。属寒者,疼痛如绞,遇寒则发,或得冷加剧;属热者,胸闷、灼痛,得热痛甚;属虚者,痛势较缓,其痛绵绵或隐隐作痛,喜揉喜按;属实者,痛势较剧,其痛如刺、如绞;属气滞者,闷重而痛轻;属血瘀者,痛如针刺,痛有定处。辨疼痛程度:疼痛持续时间短暂,瞬间即逝者多轻,持续不止者多重,若持续数小时甚至数日不休者常为重病或危候。一般疼痛发作次数与病情轻重程度呈正比,即偶发者轻,频发者重。但亦有发作次数不多而病情较重的情况,必须结合临床表现具体分析判断。若疼痛遇劳发作,休息或服药后能缓解者为顺证,若服药后难以缓解者常为危候。(1)心血瘀阻:治以活血化瘀,通络止痛。方用血府逐瘀汤加减。血瘀轻者可改用丹参饮治疗。(2)痰浊壅塞:治以通阳泄浊,豁痰开结。方用栝蒌薤白半夏汤加味。(3)阴寒凝滞:治以辛温通阳,开痹散寒。方用栝蒌薤白白酒汤加味。心痛彻背,背痛彻心,阴寒极盛,宜用乌头赤石脂丸和苏合香丸以芳香温通而止疼痛。(4)心肾阴虚:治以滋阴益肾,养心安神。方用左归饮加减。(5)气阴两虚:治以益气养阴,活血通络。方用生脉散合人参养营汤加减。脉结代者,合炙甘草汤以益气养血,滋阴复脉。(6)阳气虚衰:治以益气温阳,活血通络。方用参附汤合右归饮加减。水气凌心者,宜真武汤加味。

第9题:


患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。

根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为
A.痰热瘀阻之胸痹
B.痰浊壅塞之胸痹
C.气滞血瘀之胸痹
D.肝胆火盛之胸痹
E.阴虚火旺之胸痹

答案:A
解析:

第10题:

7.患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。

根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该患者应辨证为

A.气滞血凝之胸痹
B.气虚血瘀之胸痹
C.心阳不振之胸痹
D.气阴两虚之胸痹
E.痰瘀寒凝之胸痹

答案:D
解析:

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