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患儿女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。最有助于诊断的检查

题目
单选题
患儿女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。最有助于诊断的检查是（）
A

血培养

B

咽拭子培养

C

皮疹涂片找菌

D

痰培养

E

X线胸片

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第1题：

小儿，5岁，发热1天，轻咳，家长给予磺胺口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

该患儿最可能的诊断是

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.流行性腮腺炎

E.流行性脑脊髓膜炎


正确答案：C
弥漫性针尖大小红色皮疹是猩红热的典型特征。

第2题：

患儿女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。该患儿的临床诊断可能是A、腮腺炎

B、麻疹

C、猩红热

D、风疹

E、流行性脑脊髓膜炎

最有助于诊断的检查是A、血培养

B、咽拭子培养

C、皮疹涂片找菌

D、痰培养

E、X线胸片

该患儿3周后出现眼睑水肿，血尿伴头痛呕吐，最可能的并发症是A、急性肾炎

B、肾病综合征

C、泌尿道感染

D、脑炎

E、脑脓肿


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第3题：

根据下列内容，回答题。

患儿女性，5岁，发热1天伴咳嗽，家长给予新诺明口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

该患儿的临床诊断可能是 查看材料

A.腮腺炎

B.麻疹

C.猩红热

D.风疹

E.流行性脑脊髓膜炎


正确答案：C
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第4题：

患儿，5岁，发热1天，轻咳，家长给予磺胺口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

该患儿皮肤护理禁用的措施是
A.剪短患儿指甲
B.肥皂水清洗皮肤
C.勤换内衣
D.消毒剪刀修剪脱皮
E.避免皮肤受到摩擦

答案：B
解析：
1.弥漫性针尖大小红色皮疹是猩红热的典型特征。
2.猩红热患儿应用温水清洗皮肤，禁用肥皂，以避免对皮肤的刺激；疹退后脱皮时不能用手强行剥离，需用消毒剪刀剪掉，以防撕裂引起感染。
3.本病的致病菌是A组乙型溶血性链球菌，常在感染后2～3周并发肾炎。该患儿有眼睑浮肿、头痛、呕吐等症状，符合肾小球肾炎的特征。

第5题：

患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。

最有助于该患儿诊断的检查是
A.血培养
B.咽拭子培养
C.痰培养
D.皮疹涂片培养
E.X线胸片

答案：B
解析：
1.猩红热发热1～2天出疹，疹间皮肤充m，由于是乙群A型链球菌感染，可引起咽峡炎、化脓性扁桃体炎。咽拭子培养为乙群A型溶血性链球菌可证实诊断。猩红热是由乙群A型溶血性链球菌感染引起的，大部分急性肾小球肾炎是链球菌感染后的免疫复合性肾炎，所以有一部分猩红热患儿在起病后2～3周可出现急性肾炎。
4.此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

第6题：

5岁小儿，发热1d，轻咳，家长给予磺胺甲基异唑口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖红色皮疹，初步诊断为猩红热，有助于诊断的检查是（ ）

A．血培养

B．皮疹涂片找菌

C．咽拭子及其他病灶处分泌物培养

D．痰培养

E．胸片


正确答案：C

第7题：

患儿，女，5岁。发热1天伴咳嗽，家长给予磺胺甲唑口服，次日发热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。该患儿的临床诊断可能是

A.腮腺炎
B.麻疹
C.猩红热
D.风疹
E.流行性脑脊髓膜炎

答案：C
解析：
猩红热以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。

第8题：

男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲噁唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。考虑下列哪项诊断A、猩红热

B、药物疹

C、麻疹

D、风疹

E、外科型猩红热

最有助于诊断的检查是A、咽拭培养

B、痰培养

C、白细胞检查

D、皮疹涂片检查

E、局部脓液培养


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第9题：

患儿，5岁，发热1天，轻咳，家长给予磺胺口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

如患儿3天后出现眼睑浮肿，伴头痛、呕吐，最可能的并发症是
A.脑炎
B.脑脓肿
C.肾炎
D.肾病
E.泌尿系统感染

答案：C
解析：
1.弥漫性针尖大小红色皮疹是猩红热的典型特征。
2.猩红热患儿应用温水清洗皮肤，禁用肥皂，以避免对皮肤的刺激；疹退后脱皮时不能用手强行剥离，需用消毒剪刀剪掉，以防撕裂引起感染。
3.本病的致病菌是A组乙型溶血性链球菌，常在感染后2～3周并发肾炎。该患儿有眼睑浮肿、头痛、呕吐等症状，符合肾小球肾炎的特征。

第10题：

男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。以下哪项最有助于确诊（）

  • A、咽试子培养
  • B、痰培养
  • C、外周血白细胞检查
  • D、皮疹涂片检查
  • E、局部脓液培养

正确答案:E

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