患儿女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁

题目
单选题
患儿女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,护士最应密切监测的指征是()
A

体温

B

脉搏

C

脑膜刺激征

D

瞳孔

E

神志

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,便于及时采取抢救措施,故选C。
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第1题:

患者,女性,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下15cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物l07mmol/L,诊断为

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.新型隐球菌脑膜炎

E.病毒性脑膜炎’


正确答案:A

第2题:

患儿女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200×10/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,护士最应密切监测的指征是()

  • A、体温
  • B、脉搏
  • C、脑膜刺激征
  • D、瞳孔
  • E、神志

正确答案:D

第3题:

患儿,女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆.心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,护士最应密切监测的指征是

A.体温

B.脉搏

C.脑膜刺激征

D.瞳孔

E.神志


正确答案:C
结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,便于及时采取抢救措施,故选C。

第4题:

女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白3.0g/L,细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、中毒性脑病
  • D、新型隐球菌脑膜炎
  • E、病毒性脑膜炎

正确答案:A

第5题:

患儿女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,护士最应密切监测的指征是()

  • A、体温
  • B、脉搏
  • C、脑膜刺激征
  • D、瞳孔
  • E、神志

正确答案:C

第6题:

患儿,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5 cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数/L,糖2.4 mmol/L,氯化物107.mmol/L,诊断为()
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.新型隐球菌脑膜炎


答案:B
解析:

第7题:

患儿男.1岁。低热10余天,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺(-),肝肋下1.5cm,颈软,Kernig征(-),腹壁反射减弱。脑脊液:外观呈毛玻璃样.WBC200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。该患儿最应密切监测的体征是()

  • A、体温
  • B、脉搏
  • C、脑膜刺激征
  • D、瞳孔
  • E、神志

正确答案:C

第8题:

女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性。

应考虑哪些疾病可能

A.病毒性脑膜炎

B.隐球菌脑膜炎

C.脑肿瘤

D.化脓性脑膜炎

E.乙型脑炎

F.结核性脑膜炎

G.中毒性脑病


正确答案:ABDEF
[答案] A、B、D、E、F
[解析] 本题要点为脑膜炎的临床特点,各种脑炎都可表现出脑膜刺激征,但中毒性脑炎一般发热明显,无脑膜刺激征。

第9题:

婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有()

  • A、发热、头痛、呕吐、前囟饱满或膨隆
  • B、性情改变、易怒、好哭
  • C、颈项强直,克氏征、布氏征阳性
  • D、昏迷、反复惊厥
  • E、以上都不是

正确答案:A,C

第10题:

不属于小儿结核性脑膜炎早期临床表现的是()

  • A、性格改变
  • B、前囟膨隆
  • C、少言懒动
  • D、低热、盗汗
  • E、喜哭易怒

正确答案:B

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