患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;

题目
单选题
患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为()
A

中度低渗性脱水

B

中度等渗性脱水

C

重度低渗性脱水

D

重度等渗性脱水

E

重度高渗性脱水

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第1题:

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。主要治疗药物是()

  • A、青霉素
  • B、利巴韦林(病毒唑)
  • C、多巴胺
  • D、强心苷
  • E、乙酰半胱氨酸(痰易净)

正确答案:D

第2题:

患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用()。

  • A、2:1等张含钠液
  • B、1:1液
  • C、2:3:1液
  • D、4:3:2液
  • E、0.9%氯化钠溶液

正确答案:A

第3题:

患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3 d”来诊。哭无泪,无尿3 h。查体:T 37 ℃,P 130次/min,R 30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125 mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

第1天静脉补液总量应为A、50 ml/kg

B、60~80 ml/kg

C、90~120 ml/kg

D、120~150 ml/kg

E、150~180 ml/kg

患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用A、2∶1等张含钠液

B、1∶1液

C、2∶3∶1液

D、4∶3∶2液

E、0.9%氯化钠溶液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第4题:

患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。诊断考虑的疾病有()

  • A、消化性溃疡
  • B、急性胰腺炎
  • C、上消化道出血
  • D、下消化道出血
  • E、儿童胃炎
  • F、肠梗阻

正确答案:A,C,E

第5题:

患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 下列处理措施正确的是()

  • A、避免搬动患肢
  • B、抬高患肢
  • C、对患肢进行按摩
  • D、给予按摩患肢,促进血液循环
  • E、禁止对患肢进行热敷
  • F、给予患肢热敷
  • G、医师切开减压清除坏死组织后,密切观察患肢末梢
  • H、遵医嘱给予碳酸氢钠及利尿药

正确答案:A,E,G,H

第6题:

患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为()。

  • A、50ml/kg
  • B、60~80ml/kg
  • C、90~120ml/kg
  • D、120~150ml/kg
  • E、150~180ml/kg

正确答案:E

第7题:

患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 其诊断为()

  • A、浅昏迷
  • B、深昏迷
  • C、股骨干骨折
  • D、软组织挫伤
  • E、挤压综合征
  • F、下肢静脉曲张

正确答案:E

第8题:

患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。

A胃镜

B肝、肾功能

C血常规

D甲状腺功能

E血电解质

F动脉血气分析


B,C,D,E,F

第9题:

患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。此时进一步处理为()

  • A、口服青霉胺
  • B、低蛋白低脂饮食
  • C、输血
  • D、低铜饮食
  • E、补充锌剂
  • F、抗生素

正确答案:A,B,D,E

第10题:

患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。对确诊帮助最大的检查是()

  • A、血细菌培养
  • B、粪细菌培养
  • C、胸部CT
  • D、肝功能
  • E、轮状病毒抗原检测

正确答案:A

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