患者干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出,口干,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其治法是()

题目
单选题
患者干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出,口干,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其治法是()
A

疏风清肺,润燥止咳

B

滋阴解表

C

益气解表

D

清暑解表

E

辛凉解表

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第1题:

患者喉痒干咳,连声作呛,痰少而黏,不易咯出,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,伴鼻塞、头痛、身热微恶寒,舌红少津,苔薄白,脉浮数。证属( )。

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.肺阴亏虚

E.肺气亏虚


正确答案:C
干咳作呛,痰黏不易咯出,为燥邪伤肺之征;燥易伤津,故见唇鼻干燥;鼻塞、头痛、身热微恶寒、舌红少津、脉浮数均属燥袭肺卫之象。因此,该病属燥邪伤肺所致的咳嗽。

第2题:

患者干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰中带有血丝,口干,舌红而少津,苔薄黄,脉数。治疗应首选

A.止嗽散

B.桑菊饮

C.桑杏汤

D.泻白散


正确答案:C

第3题:

病例摘要:方某,男,43岁,已婚,工人。2015年9月29日初诊。患者2天前出差,次日出现干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出,口干,伴恶风,发热,舌质红干而少津,苔薄白,脉浮数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:咳嗽。中医证型诊断:风燥伤肺证。中医辨病辨证依据:以干咳,连声作呛为主症,辨病为咳嗽。现症见喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咯出,口干,伴恶风,发热,舌质红干而少津,苔薄白,脉浮数,辨证为风燥伤肺证。风燥伤肺,肺失清润。中医病证鉴别:咳嗽与喘证均为肺气上逆之病证,临床上也常见咳、喘并见,但咳嗽以气逆有声,咯吐痰液为主,喘证以呼吸困难,甚则不能平卧为临床特征。治法:疏风清肺,润燥止咳。方剂名称:桑杏汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:桑叶10g,薄荷(后下)10g,淡豆豉10g,杏仁6g,前胡10g,牛蒡子10g,南沙参15g,浙贝母10g,天花粉10g,梨皮10g,芦根20g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是

A. 风热犯肺
B. 风燥伤肺
C. 痰热郁肺
D. 肝火犯肺
E. 肺阴亏耗

答案:B
解析:
风热犯肺,咳嗽多剧烈,气粗或咳声音哑,痰多黄稠(A错)。题中患者以干咳,连声作呛为主要症状,诊断为咳嗽,干咳,连声作呛为风燥伤肺,肺失清润所致,燥热灼津故咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘,口干,风燥伤肺,卫表不和故身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数为燥邪伤肺之证,故辨为风燥伤肺证(B对)。痰热郁肺,咳嗽气息粗促,喉中有痰声,痰多质粘厚黄稠,可咯血痰(C错)。肝火犯肺,则气逆作咳阵作,咳时面红目赤,咳引胸痛,症状多随情绪波动变化(D错)。肺阴亏耗则干咳,咳声短促,痰少粘白,声音逐渐嘶哑,可伴痰中带血(E错)。

第5题:

患者,男,35岁,干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘连成丝,不宜咯出,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等,口干,舌苔薄,质红,干而少津,脉浮数。其证候是

A.凉燥伤肺
B.风燥伤肺
C.风热犯肺
D.风寒袭肺
E.肺阴虚

答案:B
解析:
风燥伤肺不但会见到燥邪致病的症状,也会见到伴鼻塞、头痛、微寒、身热等风寒表证。凉燥伤肺兼有恶寒发热的症状,排除A。风热犯肺见鼻流黄涕,舌苔薄黄,排除C。风寒袭肺见鼻流清涕,舌苔薄白,脉浮,排除D。这几个选项容易混淆的是都有燥的症状,区别在于兼证不同。肺阴虚则有午后潮热颧红,手足心热,夜寐盗汗,脉细数等阴虚表现,排除E。故本题选B。

第6题:

干咳,连声作呛,痰少而粘,不易咳出,口干咽燥,初起鼻塞,头痛,微寒,身热,舌红少津,苔薄黄,脉浮数。其治法是

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:A
解析:根据题89题干所述咳嗽频剧,咯痰不爽,痰黏稠,舌苔薄黄,脉浮数可诊断为风热犯肺咳嗽,故其治法为疏风清热,肃肺化痰;根据题90题干所述干咳,连声作呛,痰少而黏,不易咳出,舌红少津,苔薄黄,脉浮数可诊断为风燥伤肺之温燥证,故其治法为清热肃肺,润燥止咳。

第7题:

患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,伴身热恶寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是

A.风热犯肺

B.燥邪犯肺

C.痰热郁肺

D.肝火犯肺

E.肺阴亏耗


正确答案:B
干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出为燥邪犯肺,津液被伤;肺不得滋润而失清肃,唇、舌、咽、鼻都见干燥而欠润为伤津化燥;气道失其濡润,身热恶寒为肺为燥邪所袭;肺卫失宣,燥邪伤津则舌红,燥邪袭肺,苔多黄,脉浮数为燥热之象。

第8题:

患者,男,35岁,干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘连成丝,不宜咯出,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等,口干,舌苔薄,质红,干而少津,脉浮数。其证候是

A、凉燥伤肺

B、风燥伤肺

C、风热犯肺

D、风寒袭肺

E、肺阴虚


参考答案:B

第9题:

患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是

A.风热犯肺
B.风燥伤肺
C.痰热郁肺
D.肝火犯肺
E.肺阴亏耗

答案:B
解析:
患者干咳,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,口干,为风燥伤肺,肺失清润表现。故诊为咳嗽风燥伤肺型。

第10题:

患者喉痒干咳,连声作呛,痰少而黏、不易咳出,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,伴鼻塞、头痛、身热微恶寒,舌红少津,苔薄白,脉浮数。证属

A:风寒犯肺
B:风热犯肺
C:燥邪伤肺
D:肺阴亏虚
E:肺气亏虚

答案:C
解析:
常见病辨证论治·常见病的辨证论治举例干咳作呛,痰黏不易咳出,为燥邪伤肺之证;燥易伤津,故见唇鼻干燥;鼻塞、头痛、身热微恶寒、舌红少津、脉浮数均属燥袭肺卫之象。因此,该病属燥邪伤肺所致的咳嗽。

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