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患者，男，26岁。淋雨后急起畏寒，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音

题目
单选题
患者，男，26岁。淋雨后急起畏寒，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是（）
A

急性支气管炎

B

肺结核

C

急性肺脓肿

D

肺炎球菌肺炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男26岁，淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是：

Ａ、急性支气管炎

Ｂ、肺结核

Ｃ、急性肺脓肿

Ｄ、肺炎球菌肺炎

Ｅ、病毒性肺火


正确答案：D

 

第2题：

男性，21岁，淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右下肺叩浊，语颤增强，白细胞计数20×109/L，胸片示右下肺大片致密阴影。

该患者诊断首先考虑

A．阻塞性肺炎

B．肺脓肿

C．干酪样肺炎

D．肺炎链球菌肺炎


正确答案：D

第3题：

患者，男，30岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口腔周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A．肺结核

B．急性支气管炎

C．急性肺脓肿

D．肺炎球菌肺炎

E．病毒性肺炎


正确答案：D
肺炎球菌肺炎时由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。

第4题：

患者，男，24岁。受凉、淋雨后突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛，听诊呼吸音减低，局部出现支气管呼吸音。应首先考虑的是

A．肺炎球菌肺炎

B．肺癌

C．肺结核

D．支气管扩张

E．急性肺脓肿


正确答案：A

第5题：

男,22岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征为

A、双肺可闻及水泡音

B、双肺可闻及哮鸣音

C、肝脾大

D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音

E、右下肺叩诊实音，呼吸音消失


参考答案：D

第6题：

女性，25岁。发热，咳嗽，咳铁锈色痰。查体：左下肺叩诊浊音

A、肺结核

B、肺癌

C、大叶性肺炎

D、支气管扩张

E、肺脓肿


参考答案：C

第7题：

男性患者，21岁，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：左下肺叩诊浊音，该患者的诊断可能是

A．肺结核

B．肺癌

C．大叶性肺炎

D．支气管扩张

E．肺脓肿


正确答案：C

第8题：

患者，男，35岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音．听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A．病毒性肺炎

B．肺结核

C．急性肺脓肿

D．肺炎球菌肺炎

E．急性支气管炎


正确答案：D
肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。

第9题：

患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A．急性支气管炎

B．肺结核

C．急性肺脓肿

D．肺炎球菌肺炎

E．病毒性肺炎


正确答案：D

第10题：

患者，男性，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.急性肺脓肿

D.肺炎链球菌肺炎

E.病毒性肺炎


正确答案：D
咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎的典型特：征，且患者有淋雨史，寒战、发热、口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，符合其诊断。考点：肺：炎链球菌肺炎的诊断与鉴别诊断。

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