胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干口苦,渴不欲饮,头重如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小溲色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。应辨证为(

题目
单选题
胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干口苦,渴不欲饮,头重如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小溲色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。应辨证为()
A

湿热胃痛

B

暑湿胃痛

C

湿盛胃痛

D

热霍乱

E

食滞胃痛

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第1题:

患者,女,23岁。胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数治疗宜选( )

A.失笑散

B.一贯煎

C.清中汤

D.芍药甘草汤

E.黄芪建中汤


正确答案:C
根据患者症状可辨证为胃痛的湿热中阻证,治疗应选清化湿热,理气和胃的方剂,选项中清中汤具有清化湿热理气和胃的功效。主治:热厥胃痛,或作或止,舌燥唇焦,溺赤便闭,喜冷畏热,脉洪大有力。

第2题:

胃脘疼痛,或有热感,口黏而苦,口干而不欲饮,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉滑数。应辨证为

A.湿热中阻证

B.瘀血停胃证

C.脾胃虚寒证

D.肝气犯胃证

E.饮食伤胃证


正确答案:A

第3题:

胃脘疼痛,或有热感,口黏而苦,口于而不欲饮,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉滑数。应辨证为( )。

A.湿热中阻证

B.瘀血停胃证

C.脾胃虚寒证

D.肝气犯胃证

E.饮食伤胃证


正确答案:A

第4题:

胃脘疼痛,吐酸嘈杂,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是

A.化湿和胃

B.温中健脾

C.温中补肾

D.散寒止痛

E.散寒除湿


正确答案:A
胃痛有风寒外袭,胃中气滞的实寒,症见胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,舌苔薄白,脉弦紧,治宜散寒止痛。胃痛湿热中阻证见胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜清化湿热、理气和胃,方用清中汤。

第5题:

患者,男,65岁,胃脘灼热胀痛,嘈杂,脘腹痞闷,口干口苦,渴不欲饮,身重肢倦,尿黄,舌红,苔黄腻,脉滑。治疗应首选

A.益胃汤

B.三仁汤

C.柴胡疏肝散

D.玉女煎

E.龙胆泻肝汤


正确答案:B
此为慢性胃炎脾胃湿热证。治法清利湿热,醒脾化浊。方药:三仁汤加减。

第6题:

患者,男,30岁。近日胃脘灼痛,痛势急迫,腕闷灼热,纳呆恶心,口干口苦,小便黄,大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。其辨证为

A.肝气犯胃

B.湿热中阻

C.饮食停滞

D.瘀血停滞

E.寒邪客胃


正确答案:B

第7题:

病例摘要:韩某,男,34岁,已婚,工人。2013年2月17日初诊。患者1日前饮酒后出现胃脘疼痛,脘痞腹胀。现症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:胃痛。中医证型诊断:湿热中阻证。中医辨病辨证依据:以胃脘疼痛,脘痞腹胀为主症,辨病为胃痛。现症见胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热中阻证。湿热蕴结,胃气痞阻。中医病证鉴别:胁痛是以胁部疼痛为主证,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸、嗳气吞腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为主症。治法:清化湿热,理气和胃。方剂名称:清中汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:黄连3g,栀子9g,制半夏6g,茯苓10g,草豆蔻(后下)6g,陈皮10g,甘草3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第8题:

慢性胃炎患者,胃脘灼热胀痛,嘈杂,脘腹痞闷,口干口苦,渴不欲饮,身重肢倦,尿黄,舌质红、苔黄腻,脉滑。其中医治法是

A、疏肝理气,和胃止痛

B、清利湿热,醒脾化浊

C、化瘀通络,和胃止痛

D、健脾益气,温中和胃

E、养阴益胃,和中止痛


参考答案:B

第9题:

胃烷疼痛,或有热感,口黏而苦,口干而不欲饮,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉滑数。应辨证为

A.湿热中阻证

B.瘀血停胃证

C.脾胃虚寒证

D.肝气犯胃证

E.饮食伤胃证


正确答案:A
患者胃脘疼痛,口黏而苦,口干而不欲饮,便黄,苔黄脉滑数,为湿热中阻证。

第10题:

林某,女,38岁,个体售鱼贩。 主诉:胃脘灼热疼痛6天。 病史:平素嗜食辛辣,6天前因食麻辣火锅后,即觉胃脘部灼热疼痛,但未经任何医院就诊,自服“胃友双层片”等药治疗,上症缓解不明显,而来我院就诊。刻下见:胃脘灼热疼痛,口干而苦,口渴不欲饮,头重肢困,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象濡数。 要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。


正确答案: 诊断:湿阻(湿困脾胃)
分析:长期涉水作业,正值阴雨季节,外湿侵袭,内困脾胃,致使升降失常,运化不健,故胸闷腹胀,纳食不香,口中粘腻无味,便溏;湿为阴邪,其性重浊,流注肢体,阻遏清阳,故肢体困倦而重,嗜睡,头重如裹;舌苔白腻,脉濡滑为湿邪内困之象。
治法:芳香化湿。
方药:藿香正气散加减:藿香12g紫苏10g陈皮9g白芷12g厚扑10g法夏12g白术12g茯苓15g桔梗9g甘草5g水煎服每日一剂

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