多选题有关华法林抗凝特点，说法正确的是（）A竞争性拮抗维生素KB作用强且稳定可靠C口服有效D起效缓慢E用于预防和治疗深静脉血栓及肺栓塞

题目

多选题

有关华法林抗凝特点，说法正确的是（）

竞争性拮抗维生素K

作用强且稳定可靠

口服有效

起效缓慢

用于预防和治疗深静脉血栓及肺栓塞

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第1题：

有关华法林的说法正确的是( )。

A.口服不吸收

B.与广谱抗生素合用作用减弱

C.血浆蛋白结合率高

D.体内外均有效

正确答案：C

第2题：

房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

A、使用华法林需要频繁的剂量调整，且起效缓慢

B、华法林不经CYP450酶代谢，较少发生药物相互作用

C、稳定、可预测的抗凝效果

D、不受治疗窗限制

E、以上选项均正确

答案：A

第3题：

简述华法林的抗凝机制及抗凝特点,

参考答案：抗凝机制：对抗维生素K。抗凝特点：只在体内有抗凝作用

第4题：

、患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

答案：A,B,C,E

解析：

吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）;食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

第5题：

有关肺栓塞的抗凝治疗,说法错误的是

A、可以直接使用华法林抗凝治疗

B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林

C、使用低分子肝素抗凝治疗5 d后，改为口服华法林抗凝

D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素

E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗

参考答案：ACD

第6题：

华法林的抗凝特点有

A、口服有效

B、体内外均有抗凝作用

C、妨碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成

D、抗凝作用慢而持久

E、过量用维生素K抢救

参考答案：ACDE

第7题：

华法林的抗凝作用特点是（）。

A．试管内有抗凝作用，体内无抗凝作用

B．试管内与体内均无抗凝作用

C．试管内与体内均有抗凝作用

D．试管内无抗凝作用，体内有抗凝作用

正确答案：D

第8题：

有关华法林的作用，错误的是

A.只在体内有抗凝作用

B.作用迅速

C.口服吸收完全

D.西米替丁可增强其作用

E.过量发生出血时可用维生素K对抗

正确答案：B
华法林为香豆素类抗凝血药，是间接抗凝血药，只在体内有效，治疗作用较为缓慢，通常在用药后24小时才出现，单剂用药后最大作用可能要2～3天才达到，整个过程约可持续5～6天，能从胃肠道迅速而完全吸收，生物利用度达100%，西咪替丁能增加华法林的抗凝血作用，甚至有导致出血者，其作用有剂量依赖性和个体差异性，过量发生出血时可用维生素K对抗，所以答案为B。

第9题：

下列有关华法林的叙述中，正确的是

A．体内、外均有抗凝活性

B．血浆蛋白结合率低

C．能拮抗维生素K的作用

D．起效迅速

E．过量中毒时，可用鱼精蛋白对抗

正确答案：C

第10题：

有关瓣膜术后抗凝的问题，下列说法正确的是（）。

A、术后立即开始抗凝
B、术后第2天开始拔出心包纵隔引流管后开始抗凝
C、凝血酶原活动度维持在30%-40%
D、换瓣术后每日口服华法林5mg，以防血栓形成
E、根据凝血酶原活动度调整华法林的用量

正确答案:B,C,E

有关华法林抗凝特点，说法正确的是（）

题目

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