单选题可减轻甲氨蝶呤黏膜损害和骨髓抑制的是（）A 美司钠B 碳酸氢钠C 亚叶酸钙D 氯吡啶E 别嘌醇

题目

单选题

可减轻甲氨蝶呤黏膜损害和骨髓抑制的是（）

美司钠

碳酸氢钠

亚叶酸钙

氯吡啶

别嘌醇

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第1题：

可减轻甲氨蝶呤骨髓毒性反应药物是

A、叶酸

B、维生素C

C、硫酸亚铁

D、亚叶酸钙

E、维生素B

参考答案：B

第2题：

可减轻甲氨蝶呤骨髓毒性反应药物是

A.维生素C
B.维生素B
C.硫酸亚铁
D.亚叶酸钙
E.叶酸

答案：A

解析：

第3题：

为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性，在化疗期间，出大量水化和利尿外，还应同时给予的尿路保护剂是（）。

A.呋塞米

B.氯噻酮

C.美司钠

D.坦洛新

E.亚叶酸钙

正确答案：C
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第4题：

某女孩，14岁，患白血病，目前使用化疗药甲氨蝶呤进行治疗。
当使用甲氨蝶呤剂量过大引起中毒时，可选用的解救药物是

A. 叶酸
B. 美司钠
C. 对氨基苯甲酸
D. 肾上腺素
E. 亚叶酸钙

答案：E

解析：

本组题考查甲氨蝶呤的结构特征、作用机制及临床应用和毒性。甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药物；根据化学结构甲氨蝶呤属于叶酸拮抗剂类抗肿瘤药；甲氨蝶呤结构中含有谷氨酸，不是络氨酸；由于甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶的抑制剂，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸，当使用甲氨蝶呤剂量过大引起中毒时，可用亚叶酸钙解救。

第5题：

甲氨蝶呤是常用的抗恶性肿瘤药，为减轻其骨髓抑制毒性反应，保护正常骨髓，常与下列哪种药合用

A.巯乙磺酸钠
B.碳酸氢钠
C.亚叶酸钙
D.叶酸
E.维生素B

答案：C

解析：

第6题：

大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗

A、碳酸氢钠

B、四氢叶酸钙

C、别嘌呤醇

D、地塞米松

E、阿糖胞苷

参考答案：B

第7题：

A.顺铂
B.卡铂
C.亚叶酸钙
D.奥沙利铂
E.美司钠

骨髓抑制最严重的是( )

答案：B

解析：

本组题考查铂类的特点。由于分子结构上的差异，导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别，顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻；故答案选A。

第8题：

以下所列“妊娠毒性B级的抗肿瘤药”中，最正确的是

A．阿霉素

B．美司钠

C．甲氨蝶呤

D．阿那曲唑

E．亚叶酸钙

正确答案：B

第9题：

为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性，在化疗期间，除大量水化和利尿外，还应同时给予的尿路保护剂是

A.呋塞米
B.氯喹酮
C.美司钠
D.坦洛新
E.亚叶酸钙

答案：C

解析：

应用甲氨蝶呤应监测肾毒性，为预防肾毒性，于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液、使尿液 pH≥7.0，尿量保持在每日 2000～3000ml。

第10题：

大剂量应用甲氨蝶呤后，可用( )进行解救

A.丙磺舒
B.亚叶酸钙
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
E.维生素C

答案：B

解析：

本题考查要点是"甲氨蝶呤的用药监护"。大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞(5～7天)与肿瘤细胞(7～10天)复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。所以，选项B符合题意。

单选题可减轻甲氨蝶呤黏膜损害和骨髓抑制的是（）A 美司钠B 碳酸氢钠C 亚叶酸钙D 氯吡啶E 别嘌醇

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