患者,男,42岁,慢性鼻炎,鼻充血,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部用药是

题目
单选题
患者,男,42岁,慢性鼻炎,鼻充血,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部用药是()
A

酚甘油滴耳液

B

3%过氧化氢

C

氯霉素滴耳液

D

氧氟沙星滴耳液

E

麻黄碱

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第1题:

患者,男,42岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜未穿孑L,鼓室有黏液,下述适用的局部用药是

A、酚甘油滴耳液

B、羟甲唑啉

C、维A酸

D、硫黄

E、麻黄碱


参考答案:A

第2题:

患者,女,61岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔。
此时考虑给患者使用的药物是( )

A:3%硼酸乙醇
B:麻黄碱
C:3%过氧化氢+无耳毒性的抗生素
D:氯霉素滴耳液
E:2%酚甘油

答案:C
解析:
局部治疗,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳;鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。

第3题:

女性,35岁。左耳自幼间断流脓,感冒时加重,用滴耳剂后即停止流脓,检查见左耳鼓膜紧张部中等大穿孔,位于前下方,有脓性分泌物

A.慢性化脓性中耳炎

B.胆脂瘤型中耳乳突炎

C.结核性中耳炎

D.中耳癌

E.分泌性中耳炎


参考答案:A

第4题:

患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()

  • A、慢性化脓性中耳炎
  • B、中耳癌
  • C、结核性中耳炎
  • D、慢性鼓膜炎
  • E、中耳胆脂瘤
  • F、以上都不是

正确答案:A

第5题:

. 某患者左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是:( )

A.酚甘油滴耳液
B.3%双氧水
C.氯霉素滴耳液
D.氧氟沙星滴耳液
E.以上都不是

答案:A
解析:

第6题:

患者,男,42岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部用药是

A:酚甘油滴耳液
B:3%过氧化氢
C:氯霉素滴耳液
D:氧氟沙星滴耳液
E:麻黄碱

答案:A
解析:

第7题:

患者,女,61岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔。
下述不适用的局部消毒防腐药是( )

A:3%双氧水
B:酚甘油滴耳液
C:氧氟沙星滴耳液
D:硼酸滴耳剂
E:氯霉素滴耳液

答案:B
解析:
酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性,浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔,就不宜使用有腐蚀性的滴耳液。

第8题:

患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行A、颞骨CT扫描

B、纯音听阈检查

C、ABR

D、MR

E、外耳道脓性分泌物细菌培养

F、声导抗检查

CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是A、慢性化脓性中耳炎

B、中耳癌

C、结核性中耳炎

D、慢性鼓膜炎

E、中耳胆脂瘤

F、以上都不是

对于该患者治疗原则的描述正确的是A、控制感染

B、通畅引流

C、清除病灶、消除病因

D、恢复听力

E、力求干耳

F、以上全对

耳部局部用药的描述,错误的是A、用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药

B、忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳

C、为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂

D、为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂

E、以上全对

F、以上都不对

针对该患者最合适的术式为A、鼓室探查

B、鼓膜穿刺

C、单纯乳突开放

D、单纯鼓室成形

E、乳突开放+鼓室成形术

F、乳突根治术

若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为A、单纯乳突开放

B、单纯鼓室成形

C、乳突开放+鼓室成形术

D、鼓室探查

E、鼓膜穿刺

F、乳突根治术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:F


问题 4 答案:C


问题 5 答案:E


问题 6 答案:B

第9题:

患者,男,42岁。左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部用药是

A.酚甘油滴耳液
B.3%过氧化氢
C.氯霉素滴耳液
D.氧氟沙星滴耳液
E.麻黄碱

答案:A
解析:
酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性,浓度不宜超过2%。已经鼓膜穿孔,就不宜使用。

第10题:

患者,男,42岁,慢性鼻炎,鼻充血,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部用药是()

  • A、酚甘油滴耳液
  • B、3%过氧化氢
  • C、氯霉素滴耳液
  • D、氧氟沙星滴耳液
  • E、麻黄碱

正确答案:A

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