患者,男,56岁。原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时

题目
单选题
患者,男,56岁。原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。治疗此证可选用的中成药为()。
A

癃闭舒

B

三金片

C

桂附地黄丸

D

石淋通片

E

济生肾气丸

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第1题:

患者,男,56岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为

A、清热利湿,通利小便

B、清肺热,利水道

C、行瘀散结,通利水道

D、疏调气机,通利小便

E、温阳益气,补肾利尿


参考答案:C

第2题:

男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留, 每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ0增生,弹性硬;B超:双肾无积水,前列腺Ⅱ0增大,患者不能平卧,心功能不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是( )


正确答案:D

第3题:

患者,男,67岁。前列腺肥大病史8年。近1年小便不畅,尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫黯,或有瘀点,脉涩。其诊断是

A、淋证石淋

B、淋证劳淋

C、癃闭脾气不升证

D、癃闭膀胱湿热证

E、癃闭浊瘀阻塞证


参考答案:E

第4题:

患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。该患者行耻骨后前列腺切除术,术后发生出血,处理不当的是()

  • A、观察生命体征
  • B、以气囊导尿管压迫止血
  • C、行持续膀胱冲洗
  • D、全身应用止血剂
  • E、由尿管注入止血剂后夹管1小时

正确答案:E

第5题:

男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查肛门指诊前列腺II度。增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是

A. 耻骨后膀胱前列腺切除术
B. 经膀胱前列腺切除术
C. 经尿道前列腺电切除
D. 尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E. 继续留置导尿

答案:E
解析:

第6题:

患者男性,66岁。近年逐渐出现夜尿增多,小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是A、询问病史

B、直肠指诊

C、腹部B超

D、血清PSA

E、尿流动力学测定

该患者行耻骨后前列腺切除术,术后发生出血,处理不当的是A、观察生命体征

B、以气囊导尿管压迫止血

C、行持续膀胱冲洗

D、全身应用止血剂

E、由导尿管注入止血剂后夹管1小时

该患者气囊导管至少应留置A、1天

B、3天

C、5天

D、1周

E、2周


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第7题:

患者,男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是

A、耻骨后膀胱前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、经尿道前列腺电切除

D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E、继续留置导尿


参考答案:D

第8题:

王某,70岁,就诊时被诊断为前列腺增生,准备接受手术治疗。

王某可能出现的症状有A.夜尿增多

B.小便变细,无力,血尿,尿滴沥

C.夜尿增多,小便变细,无力

D.夜尿增多,小便变细,无力,血尿

E.夜尿增多,小便变细,无力,血尿,尿滴沥

该患者行前列腺手术后发生出血,以下哪项护理措施不妥A.气囊尿管压迫止血

B.由尿管注入止血剂后夹管

C.全身应用止血药

D.持续膀胱冲洗

E.观察生命体征

患者气囊尿管几天后可以拔除A.3d

B.5d

C.1周

D.10d

E.2周

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C
当前列腺增生因局部充血时可发生血尿。

问题 2 答案解析:B
尿管应随时保持通畅以利于引流,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。

问题 3 答案解析:D

第9题:

肾阳虚证一般不出现的临床表现是

A:小便频数
B:小便清长
C:小便短赤
D:夜尿增多
E:小便不利

答案:C
解析:

第10题:

患者,男性,65岁。夜尿增多,小便分叉、点滴不爽1个月。患者感近1个月来小便淋漓不畅,点滴而出,夜尿4~5次/晚,尿分叉,伴手足冷,腰背酸冷,寐差。肛查:前列腺增大约鸡蛋大小,中央沟消失,轻压痛。舌淡苔白,脉沉弱。


正确答案:诊断:前列腺增生。诊断依据:夜尿增多,小便分叉、点滴不爽1个月;肛查:前列腺增大约鸡蛋大小,中央沟消失,轻压痛。
证型:肾阳不足型。
治法:温补肾阳,化气利水。
主方:济生肾气丸加减。
用药:附片、熟地、肉桂、茯苓、泽泻、枣皮、山药、牛膝。

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