某男,58岁。脑梗死病史,长期服用肠溶阿司匹林片。平素畏寒肢冷,近来出现腰痛,朋友介绍服用六味地黄丸。患者至药店购药时向

题目
单选题
某男,58岁。脑梗死病史,长期服用肠溶阿司匹林片。平素畏寒肢冷,近来出现腰痛,朋友介绍服用六味地黄丸。患者至药店购药时向药师咨询,希望了解是否可以使用。药师询问患者用药情况后,阻止了该患者购买六味地黄丸。六味地黄丸含有机酸成分,不宜与阿司匹林片同用,该成分是(    )
A

地黄

B

山茱萸

C

茯苓

D

山药

E

麻黄

参考答案和解析
正确答案: E
解析:
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第1题:

发药时应建议患者嚼碎后服用的药物是:

A.氯化钾胶囊

B.铝碳酸镁片

C.乳酸菌素片

D.酵母片

E.阿司匹林肠溶片


正确答案:B,C,D

第2题:


某男,69岁,平素畏寒肢冷、腰膝酸痛,邻居推荐服用生脉饮。该患者至药店咨询药师,药师分析综合情况后不推荐服用生脉饮。

该老年患者证候属
A.气虚
B.血虚
C.阴虚
D.阳虚
E.瘀血

答案:D
解析:
本题考查阳虚证的辨证论治。①患者症见平素畏寒肢冷、腰膝酸痛,辨证当属阳虚。②患者属阳虚证,宜服用温补剂,宜用龟龄集。

第3题:

【100-103】 患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。 医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd; 贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd; 辛伐他丁片40mg po qd。 药师对该患者的用药指导,错误的是( )。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量


正确答案:C

第4题:

某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。

关于本病例合理用药指导意见的说法,错误的是

A.应注意监测血压变化,防止血压过度降低
B.患者使用抗血小板聚集药物时,应注意预防出血
C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛,即使可耐受也必须停药
D.出现弥漫性肌痛或乏力,同时伴全身不适时,应及时就医
E.口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎服用或掰开服用

答案:C
解析:
硝酸酯类药物可扩张脑血管,引起头痛,属无法避免的正常现象,且可随服药时间延长而逐渐消失。故如能耐受应坚持服药,选项C为正确答案。

第5题:

某女,45岁。患有类风湿关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。
接着,药师向患者介绍,服用该药的注意事项,正确的是

A.肝肾功能不全者慎用
B.孕妇慎用
C.哺乳期妇女慎用
D.精神病患者慎用
E.溃疡病患者慎用

答案:A
解析:
老年患者、心功能不全、高血压病、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用吲哚美辛,故本题选A。

第6题:


某男,69岁,平素畏寒肢冷、腰膝酸痛,邻居推荐服用生脉饮。该患者至药店咨询药师,药师分析综合情况后不推荐服用生脉饮。

该患者宜用的滋补剂是
A.大补阴丸
B.六味地黄丸
C.龟龄集
D.人参归脾丸
E.左归丸

答案:C
解析:
本题考查阳虚证的辨证论治。①患者症见平素畏寒肢冷、腰膝酸痛,辨证当属阳虚。②患者属阳虚证,宜服用温补剂,宜用龟龄集。

第7题:

某女,45岁。患有类风湿性关节炎,长期服用解热镇痛药,近期咽喉肿痛,牙痛,邻居介绍服用心癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的,结合病人既往治疗情况,组织该患者购买新癀片。

因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含的化学成分是
A.双氯芬酸
B.对乙酰基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近

答案:D
解析:
新癀片,清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒等症。 新癀片所含的化学成分是吲哚美辛,不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。答案选D

第8题:

患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。

医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;

贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;

辛伐他丁片40mg po qd。

100.药师对该患者的用药指导,错误的是( )。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

101.该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )。

A.华法林片

B.双嘧达莫片

C.氯吡格雷片

D.对乙酰氨基酚片

E.布洛芬胶囊

102.该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是( )。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

103.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是( )。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他丁片


答案:

100.C

101.C

102.E

103.C

考点:高血压、冠心病的治疗用药及注意事项

 

第9题:

患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。
关于本病例合理用药指导意见的说法,错误的是

A.应注意监测血压变化,防止血压过度降低
B.患者使用抗血小板聚集药物时,应注意预防出血
C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛,即使患者可耐受也必须停药
D.出现弥漫性肌痛或乏力,同时伴全身不适时,应及时就医
E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用

答案:C
解析:
硝酸酯类药物具有扩张血管作用(包括脑血管),故其常见不良反应为头痛,只要患者尚可耐受,此反应可逐渐缓解并消失,故仍可继续服药。故选C。

第10题:

患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他汀片40mg po qd。

药师对该患者的用药指导,错误的是( )

A.氨氯地平片可于早上服用
B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
C.若需减量,阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎
E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

答案:C
解析:
本题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。若需减量,阿司匹林肠溶片不可掰开减量服用。肠溶片用肠溶性包衣材料进行包衣。为防止药物在胃内分解失效、对胃的剌激或控制药物在肠道内定位释放。

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