患者,男,56岁。胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩。其治法是(  

题目
单选题
患者,男,56岁。胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩。其治法是(   )
A

益气活血

B

行气活血

C

豁痰化瘀

D

温阳散寒

E

温补心肾

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
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第1题:

患者症见胸痛隐隐,时轻时重,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉缓弱无力。治疗应首选的方剂是

A.栝蒌薤白半夏汤

B.左归丸

C.枳实薤白桂枝汤

D.补阳还五汤

E.右归丸


参考答案:D

第2题:

患者男性,48岁。发作性胸痛1个月,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱,每次发作含硝酸甘油后缓解,治疗应首选的方剂是( )

A、血府逐瘀汤

B、左归丸

C、枳实薤白桂枝汤

D、补阳还五汤

E、右归丸


参考答案:D

第3题:

患者,男,65 岁。急性心肌梗死 1 周,未行介入治疗。现症胸闷心痛,动则加重,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖色暗,苔薄白,脉细无力。心电图示:V3-5 异常 Q 波,伴 T 波双向。其病证结合诊断是()


【答案】:急性前壁心肌梗死,气虚血瘀证

第4题:

某老年患者有冠心病史8年。常感胸前隐隐作痛,伴神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗苔白,脉弱而涩。

中医辨证为

A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气阴两虚
D.气虚血瘀
E.心肾阳虚

答案:D
解析:
本题考查胸痹的辨证要点以及对中药毒性反应的认识。气虚血瘀型胸痹症见胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。治法益气活血,方用补阳还五汤加减,中成药选用通心络胶囊、舒心口服液、芪参益气滴丸、参芍片。
患有心脏疾患的老年人通常不宜服用麝香保心丸,因麝香保心丸的组成包括蟾酥,其所含蟾酥毒素小剂量即能使心肌收缩增强。因此若麝香保心丸与心脏病患者惯常服用的其他强心苷一类的药物联用,则容易导致心律失常、口唇发绀等。

第5题:

心绞痛患者,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗,苔薄白,脉结代。其证型为

A.阴寒凝滞

B.心肾阳虚

C.气虚血瘀

D.痰浊内阻

E.气阴两虚


正确答案:C
“遇劳则发,神疲乏力,气短懒言”为气虚的辨证依据。“天冷易发,感寒痛甚,心痛彻背,背痛彻心,舌质淡红,苔白,脉沉细”为阴寒凝滞的表现。故123题选择C,124题选择A。

第6题:

心绞痛遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗,苔薄白,脉结代。证属 ( )

A.心血瘀阻

B.阴寒凝滞

C.痰浊内阻

D.气阴两虚

E.气虚血瘀


正确答案:E

第7题:

某男,69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐遇劳易发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,口唇紫暗:舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉结,应选用的中医治法是()

A.行气活血

B.益气活血

C.豁痰活血

D.温阳活血

E.养阴活血


正确答案:B

第8题:

患者,男,48岁。急性心肌梗死第2天。胸闷心痛,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌体胖大有齿痕,舌质黯淡,苔薄白,脉涩。应首先考虑的是

A、气滞血瘀

B、气虚血瘀

C、痰瘀互结

D、寒凝心脉

E、心阳欲脱


参考答案:B

第9题:

心绞痛遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗,苔薄白,脉结代。

A.阴寒凝滞

B.气滞心胸

C.气虚血瘀

D.痰浊内阻

E.气阴两虚


参考答案:C

第10题:

某老年患者有冠心病史8年。常感胸前隐隐作痛,伴神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌淡暗苔白,脉弱而涩。

根据辨证结果,应采取的治法是

A.温阳散寒
B.益气活血
C.豁痰化瘀
D.益气养阴
E.温补心肾

答案:B
解析:
本题考查胸痹的辨证要点以及对中药毒性反应的认识。气虚血瘀型胸痹症见胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。治法益气活血,方用补阳还五汤加减,中成药选用通心络胶囊、舒心口服液、芪参益气滴丸、参芍片。
患有心脏疾患的老年人通常不宜服用麝香保心丸,因麝香保心丸的组成包括蟾酥,其所含蟾酥毒素小剂量即能使心肌收缩增强。因此若麝香保心丸与心脏病患者惯常服用的其他强心苷一类的药物联用,则容易导致心律失常、口唇发绀等。

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