患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是(  )。

题目
单选题
患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是(  )。
A

用呼吸机辅助呼吸治疗

B

左胸腔穿刺排脓

C

大流量吸氧

D

再加一种抗生素

E

给予镇静药

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第1题:

如肺炎病人用2天抗生素后,呼吸困难加重,烦躁,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊浊音,上部叩诊过清音。血PaO29.3 kPa,PaCO27.5 kPa,此时最重要的治疗措施应该是

A.抗生素加大剂量

B.加大吸氧

C.胸膜穿刺抽脓、抽气

D.静脉推注地西泮

E.呼吸机辅助治疗


正确答案:C

第2题:

患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是

A.肺部感染加重

B.真菌感染,

C.左侧胸腔积液

D.ARDS

E.急性左心衰竭


正确答案:D
呼吸衰竭后突然发生病情变化,呼吸频数和呼吸窘迫,临床排除左心衰竭,可确诊ARDS。

第3题:

胸腔积液表现体征为()。

A.两肺散在干湿性罗音, 以肺底及后背为多, 咳嗽后减少或消失

B.患部出现局限性吸气性哮鸣音, 咳嗽后不消失

C.患部呼吸运动减弱, 肩胛区叩诊浊音, 有支气管肺泡呼吸音, 咳嗽后出现湿性罗音

D.患部呼吸运动减弱, 叩诊浊音, 呼吸音及语颤减弱或消失

E.患部叩诊浊音, 呼吸音减弱, 有支气管呼吸音及湿性罗音, 语颤增强


正确答案:D

第4题:

患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

  • A、再加一种抗生素
  • B、大流量吸氧
  • C、用呼吸机进行辅助治疗
  • D、给予镇静剂
  • E、左胸腔穿刺排脓

正确答案:E

第5题:

男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×109/L,分叶90%,淋巴细胞10%。患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是()

  • A、再加一种抗生素
  • B、大流量吸氧
  • C、用呼吸机进行辅助治疗
  • D、给予镇静药
  • E、左胸腔穿刺排脓

正确答案:E

第6题:

患儿用抗生素3d后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是

A.再加一种抗生素

B.大流量吸氧

C.用呼吸机进行辅助治疗

D.给予镇静药

E.左胸腔穿刺排脓


正确答案:E

第7题:

患儿,男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。
3天后,患儿呼吸困难突然加重,明显烦躁不安,面色青紫,呼吸60次/分,左上肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,最可能出现的并发症是()。

A.脓胸
B.脓气胸
C.心力衰竭
D.肺实变
E.渗出性胸膜炎

答案:B
解析:
患儿病情继续发展,出现呼吸困难,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,应考虑发生了脓气胸。

第8题:

患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×10/L,淋巴占10%,中性分叶85%。该患儿下列哪项治疗不当A、吸氧

B、用敏感抗生素

C、静脉用氢化可的松

D、支气管解痉剂

E、保持呼吸道通畅

患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是A、再加一种抗生素

B、大流量吸氧

C、用呼吸机辅助呼吸治疗

D、左胸腔穿刺排脓

E、给予镇静药

该患儿最可能的诊断是A、葡萄球菌肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、流感噬血杆菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第9题:

肺炎患儿用2d抗生素后,呼吸困难反加重,烦躁加重,右肺呼吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血PaO29.3kPa,P.CO27.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是()

  • A、静推地西泮
  • B、加大吸氧浓度
  • C、呼吸机辅助治疗
  • D、抗生素加大剂量
  • E、胸腔穿刺抽脓抽气

正确答案:E

第10题:

患儿,一岁半,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疮,白细胞19×10/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时该患儿下述哪项治疗不当()

  • A、吸氧
  • B、用敏感抗生素
  • C、支气管解痉剂
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、静滴氢化可的松

正确答案:C

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