问答题颅咽管瘤的CT表现有哪些?

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颅咽管瘤的CT表现有哪些?

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第1题：

颅咽管瘤的主要临床表现有 ( )

A、视力障碍

B、视野缺损

C、尿崩

D、肥胖

E、发育延迟

参考答案：ABCDE

第2题：

颅咽管瘤手术入路及主要适应症有哪些？

正确答案: 1.经蝶入路：适用于单纯鞍内型或（和）向蝶窦内生长的肿瘤及合并小的向鞍上生长的囊性肿瘤；
2.经额下入路：适用于视交叉前方的鞍隔山、脑室外型及鞍内－鞍隔上型的颅咽管瘤；
3.翼点入路：适用于向一侧鞍旁扩张的鞍内－鞍上型、鞍上－脑室外型、向一侧脑室旁及向鞍后扩展的颅咽管瘤；
4.终板入路：视交叉后方的囊性鞍上的脑室外型和三脑室底部未阻塞室间孔的脑室内型肿瘤易用此入路；
5.经胼胝体或经额叶皮质－侧脑室入路：适用于单纯脑室内型引起脑积水，脑室内－脑室外型并引起脑积水；
6.联合入路（指额叶底加脑室入路并用）：适用于巨大的颅咽管瘤。

第3题：

以下哪种颅内肿瘤在CT表现上罕见钙化

A、脑膜瘤

B、颅咽管瘤

C、少突胶质瘤

D、听神经鞘瘤

E、脊索瘤

参考答案：D

第4题：

CT平扫钙化率最低的脑肿瘤是（）

A、脑膜瘤
B、颅咽管瘤
C、松果体细胞瘤
D、转移瘤
E、少支胶质细胞瘤

正确答案:D

第5题：

在CT增强扫描时下列哪些结构或病变为明显强化（）

A、鞍上颅咽管瘤
B、垂体组织
C、松果体
D、脑膜瘤
E、蛛网膜

正确答案:B,C,D

第6题：

颅咽管瘤的X线平片及CT表现？

正确答案:X线表现：显示鞍区钙化、蝶鞍异常（床突消失、扩大等）及颅高压征象等，钙化的X线发现率占颅内肿瘤首位，在儿童高达80%－90%。CT表现：鞍上圆形或类圆形肿块，以囊性和部分囊性为多，含胆固醇多则CT值低，含钙质或蛋白质多则CT值高，多呈不规则钙化，可出现脑水肿。

第7题：

颅咽管瘤术后常见哪些并发症？如何处理？

正确答案: 1.下丘脑损伤：
（1）尿崩症：大多数较轻，可于两周内自行恢复，轻者给予双氢克尿塞，重者给予垂体后叶素或尿崩停。注意水、电介质平衡，防止钠贮留，限钠补钾；
（2）体温失衡：由于下丘脑严重损伤，术后常有高热，在39℃－41℃之间，应给予退热剂降温措施。有的体温不升，可在32℃以下，应予保温；
（3）昏迷：有体温失调者多伴有昏迷，少数可在数周后恢复，多数死亡；
（4）胃肠道出血：轻者隐血，重者呕血及柏油样便，甚至溃疡穿孔，给予止血、止酸输血彻底，发生血肿应及时清除；
2.术后血肿：注意术中止血彻底，发生血肿应及时清除；
3.感染：发生后应积极应用适当抗生素，控制感染。

第8题：

鞍区CT扫描可以诊断的疾病不包括

A、垂体肿瘤

B、垂体泌乳素微腺瘤

C、颅咽管瘤

D、脑膜瘤

E、垂体萎缩

参考答案：E

第9题：

CT平扫钙化率最高的脑肿瘤是（）

A、松果体瘤
B、颅咽管瘤
C、少支胶质瘤
D、转移瘤
E、垂体瘤

正确答案:B

第10题：

颅咽管瘤

正确答案: 颅咽管瘤：也称为垂体管瘤，是指胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤，临床表现为视力障碍、视野缺损、尿崩、肥胖、发育延迟等。

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