膝关节侧副韧带撕裂的MRI表现有哪些?

题目
问答题
膝关节侧副韧带撕裂的MRI表现有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 内(胫)侧副韧带位于股骨内上髁和胫骨内髁之间,有深浅两层,内侧副韧带断裂可表现为部分或完全撕裂。部分断裂MRI仅表现为皮下水肿或韧带内信号异常,韧带和周围脂肪分界不清,韧带可有移位。完全断裂者表现为韧带连续性完全中断或韧带增粗、肿胀。外(腓)侧副韧带位于股骨外侧髁与腓骨小头股二头肌腱附着处,外侧副韧带断裂表现为韧带的连续性中断,断裂的韧带呈波浪状或葡萄样改变。部分断裂者仅表现为信号异常,纤维连续性尚可。
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相似问题和答案

第1题:

问答题
膝关节半月板变性和撕裂的MRI表现有哪些?

正确答案: 正常膝关节半月板在各个序列上均呈低信号,半月板前后角呈对应的三角形,半月板变性和撕裂表现为半月板内不同形态、不同程度的信号增高影。半月板变性表现为半月板内出现形状不同的高信号影,半月板外形完整。根据MRI图像可对半月板变性进行分级:0级,为正常半月板,形态、信号无异常;I级,表现为半月板内的球形或椭圆形异常信号,不累及半月板关节面缘,病理上为早期黏液变性;Ⅱ级,表现为半月板内线形高信号,由周围关节囊缘沿水平方向向内延伸,但不累及半月板关节面缘,病理上为广泛黏液变性;Ⅲ级,半月板内的高信号到达半月板的关节面,病理上半月板内有游离的纤维软骨样间隔,Ⅲ级变性病理上一般均伴有不同程度的半月板分离或撕裂。半月板撕裂可为部分撕裂和完全撕裂,撕裂线呈高信号。部分撕裂半月板外形尚完整,撕裂线仅累及半月板一侧边缘,完全撕裂时,撕裂线贯穿半月板两侧缘,常伴有半月板外形的改变。依据撕裂线形状、部位和方向不同,半月板撕裂又可分为以下类型:①水平撕裂,半月板异常信号与胫骨平台平行,内缘达半月板游离缘。②垂直撕裂,半月板异常信号与胫骨平台垂直。③斜行撕裂,半月板异常信号与胫骨平台成一定角度。④纵行撕裂,半月板异常信号与半月板的长轴方向平行。
⑤放射状撕裂,半月板异常信号与半月板的长轴方向垂直。⑥桶柄状撕裂,在纵行破裂基础上;其内侧片段发生移位,由此而形成桶柄状外形,即移位的片段类似于桶的柄,未移位的外侧片段为桶。⑦鹦鹉嘴样撕裂,半月板撕裂较小,为半月板游离缘的水平状和垂直状复合撕裂所致。⑧半月板关节囊分离,半月板内并无异常信号,但半月板与关节囊附着处的纤维撕裂,而形成半月板与关节囊分离。
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第2题:

问答题
膝关节“十”字韧带断裂的MRI表现有哪些?

正确答案: 膝关节“十”字韧带断裂可分别发生在前、后交叉韧带,韧带断裂部位不一样,MRI表现也有相应的差别。
(1)前交叉韧带断裂:①前交叉韧带连续性中断。②前交叉韧带扭曲,呈波浪状改变,前交叉韧带纤维束不连续,代之以局限性或弥漫性长Tl、长T2信号。③前交叉韧带与胫骨平台的夹角小于45°,前交叉韧带和Blumenseat线(股骨后侧面与前交叉韧带胫骨附着点之间的连线)之间的交角大于15°;胫骨前移7mm以上。④外侧半月板后移,外侧胫骨平台和股骨内侧髁骨折。⑤仅有前交叉韧带变细,韧带内信号异常,或同一病人在一个序列韧带完整,另一个序列韧带不连续时,应考虑到韧带部分断裂的可能。
(2)后交叉韧带断裂:①后“十”字韧带连续性中断,残余的交叉韧带退缩、扭曲、变粗。②后交叉韧带成角畸形,其内有不规则长T1、长T2信号。③后交叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折。④仅有后交叉韧带内信号异常,或部分纤维连续、部分纤维中断,可能为后“十”字韧带部分断裂。
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第3题:

患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能出现的损伤是()

  • A、膝关节外侧副韧带损伤
  • B、胫骨平台骨折
  • C、半月板损伤
  • D、内侧副韧带撕裂
  • E、前十字韧带撕裂

正确答案:C

第4题:

患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能出现的损伤是下述哪种()

  • A、膝关节外侧副韧带损伤
  • B、胫骨平台骨折
  • C、半月板损伤
  • D、内侧副韧带撕裂
  • E、前十字韧带撕裂

正确答案:C

第5题:

胫骨髁骨折常合并()。

  • A、腓骨小头骨折
  • B、侧副韧带损伤
  • C、半月板损伤
  • D、膝关节囊撕裂
  • E、交叉韧带损伤

正确答案:B,C,E

第6题:

膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是

A、膝关节外侧副韧带损伤

B、胫骨平台骨折

C、半月板损伤

D、内侧副韧带撕裂

E、前十字韧带撕裂


参考答案:C