问答题核素显像在诊断心血管系统疾病中有何价值?

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核素显像在诊断心血管系统疾病中有何价值?

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相似问题和答案

第1题：

超声心动图在心血管疾病诊断中有何价值？

正确答案:超声心动图在检查早期心脏结构变化方面比较敏感，它能提示心肌是否肥厚，心瓣膜有无缺损、硬化、返流（关闭状况），每搏输出量（心肌收缩力）等等，对临床诊断有帮助。彩超（配有心脏探头）能更精确了解心脏各部位的解剖、生理及异常情况。

第2题：

心肌灌注显像在冠心病治疗过程中有何作用?

正确答案: 冠心病患者进行冠状动脉搭桥手术、冠状动脉成形手术(PTCA)治疗前进行常规心肌灌注显像，以判定心肌细胞是否存活。治疗后进行常规心肌灌注显像，观察心肌灌注显像是否有改善，评价治疗效果。如果PTCA术后再次出现可逆性的放射性缺损，表明存在冠状动脉再狭窄。

第3题：

核素显像在诊断心血管系统疾病中有何价值?

正确答案: 核素显像在诊断心血管系统疾病中的意义为：①了解心脏及大血管的位置、形态、大小、走向及血流；动力学功能状态；②了解心肌局部血供和心肌细胞功能情况，显示心肌的代谢活动，早期发现心肌梗死病灶；③可测左心室射血分数及显示室壁局部运动异常；④显示心脏神经受体分布状态；
核素显像诊断心血管系统疾病的方法有：①心肌灌注显像检查；②心血池显像检查；③心肌梗死灶显像；④首次通过法核素心血管造影；⑤大动脉造影检查；⑥静脉造影；⑦心肌葡萄糖代谢检查；⑧心肌神经受体显像等。

第4题：

超声显像在胸部疾病的诊断中有何价值？

正确答案: 近年来，超声诊断在临床上的应用已相当普遍，可用于心脏、腹部、胸部等各方面。在胸部疾病的诊断中，超声多应用于以下几方面。
1、胸膜腔积液：超声能显示胸膜腔积液和判断积液的多少，尤其对于合并胸膜肺厚的包裹性积液更有价值，可弥补X线检查在这方面的不足。
此外，超声显示胸水中的病变、肺内病变、邻近组织和其他脏器的病变，可为判断引起胸膜腔积液的疾病的良恶性提供有价值的资料。
2、胸膜肥厚和胸膜肿瘤：超声可显示胸膜增厚的程度、部位及胸膜肿块。
3、肺内病变：超声能显示较大的和比较表浅的肺内良恶性肿瘤以及其他占位病变。由于超声对软组织结构的识别能力较强，因此非常适于鉴别含液性和实质性病变，有助于癌瘤、囊肿和炎症的鉴别。
4、纵隔病变：有助于纵隔囊性和实性占位病变的鉴别。
5、介入超声的应用：超声定位穿刺的成功率高达95~100%。超声导向经皮胸部占位病变的针吸细胞学检查和组织活检对于占位病变的定性诊断有较大价值。

第5题：

首次通过法核素心血管造影诊断上腔静脉阻塞综合征有何临床意义?

正确答案: 上腔静脉阻塞综合征表现为阻塞部位的血管影像变细或中断，心脏显影时间延迟且不清晰。通过显像可以判断梗阻部位及其侧支循环建立的情况。

第6题：

核素显像在肝血管瘤诊断中有何价值?

正确答案: ①肝胶体显像：大于1cm的肝血管瘤，表现为放射性分布稀疏或缺损区。②肝血流血池显像：无论血流与血池显像是否匹配，病变区在动脉相、静脉相是否有充盈，平衡血池相放射性随时间延长而逐渐填充增浓，在血池相最终均明显高于周围肝组织，这种“缓慢灌注”、“过度填充”的显影特点是肝血管瘤的特征性表现。

第7题：

心肌灌注显像在心肌病的诊断或鉴别诊断中有何作用?

正确答案: 扩张型心肌病的心肌影像表现为散在性分布稀疏，呈"花斑"样改变，同时有心腔扩大，心肌壁厚度普遍变薄。肥厚型心肌病的心肌壁普遍性增厚，心腔变小，非对称性间壁肥厚者，心肌显像可见室间壁与左室后壁的厚度比值大于1：3。由冠状动脉粥样硬化引起的缺血性心肌病，则心肌显像的变化与冠脉血管分布的节段一致。

第8题：

首次通过法核素心血管造影诊断先天性心脏病有何临床意义?

正确答案: 首次通过法核素心血管造影可用于先天性心脏病左向右或右向左分流的诊断：
(1)左向右分流：显像剂通过缺损部位由左心分流到右心及肺循环，使右心及肺再度显影并持续不消退，形成"脏污肺"像。如为房间隔缺损时，则右心房、右心室及肺均再度显影；室间隔缺损时，则右心房不再显影。如果有动脉导管未闭，则仅肺呈再度显影，而右心不再显影。
(2)右向左分流：显像剂通过缺损部位或骑跨血管从右心直接分流到左心或主动脉，表现为肺动脉显影的同时，左心和降主动脉提前显影，而两肺显影较淡，且晚于降主动脉显影；若分流在房间隔，则左心房和左心室均提前显影；分流在室间隔时，左心室提前显影，而左心房显影时间正常。

第9题：

放射性核素及其标记化合物的神经系统疾病的诊断及研究方面有何应用？

正确答案:1.脑部疾病，尤其是脑肿瘤（也包括脊髓肿瘤）以及慢性硬膜下血肿、脑脓肿、脑梗塞、脑血管畸形的诊断及鉴别诊断。
2.脑积液产生、循环和吸收的生理与病理研究，如脑积水、脑脊液漏（耳或鼻）、脑穿通性畸性、蛛网膜下腔阻塞等病的诊断。
3.脑血液循环的测定，利用放射性核素能比较精确地测定脑血液循环的血流量及通过时间等。

第10题：

枸橼酸显像在肿瘤诊断中有何临床意义?

正确答案: 临床意义：①主要用于观察恶性淋巴瘤放疗区域的疗效，寻找复发及转移灶。治疗前后对比，由阳性转阴性者，不论肿块是否完全退缩，都表明瘤细胞活性减退，预后良好；转阴者病灶再次浓聚放射性，可判定复发。②用于区别原发灶和转移灶。如肺内肿块明显摄取放射性，可提示为肺癌；如有纵隔和肺门淋巴结摄取放射性，则提示为转移灶。③用于诊断肝癌。肝胶体显像病变区呈放射性缺损者，如Ga填充或较正常肝组织高则为肝细胞性肝癌可能。④用Ga-枸橼酸显像诊断食管癌，鳞癌阳性率高于腺癌，并可敏感地发现食管癌转移灶的存在。⑤对原发和转移性黑色素瘤检测，灵敏度、特异性较高，有助于原发灶切除术后的随访监测。⑥精原细胞瘤的转移灶有较高检出率。Ga填充或较正常肝组织高则为肝细胞性肝癌可能。④用Ga-枸橼酸显像诊断食管癌，鳞癌阳性率高于腺癌，并可敏感地发现食管癌转移灶的存在。⑤对原发和转移性黑色素瘤检测，灵敏度、特异性较高，有助于原发灶切除术后的随访监测。⑥精原细胞瘤的转移灶有较高检出率。

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