脊椎骨折的MRI表现有哪些?

题目
问答题
脊椎骨折的MRI表现有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 骨折椎体表现为以下几方面:①椎体变形,可呈楔形或不规则形,前者常见于压缩骨折,后者常见于爆裂骨折。②骨折线,在爆裂骨折和终板骨折常见。③骨髓信号异常,骨折处椎体T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,为骨折后出血和骨髓水肿所致。④椎旁血肿或软组织肿块,横切位沿椎体边缘可见带状软组织信号,有时骨折层面椎管内硬膜外也可见局限性软组织信号影。⑤椎管变形,骨折椎体及骨折碎骨片可进入椎管造成椎管变形或椎管狭窄。⑥伴或不伴韧带断裂,常见后纵韧带断裂,有时可伴有黄韧带和棘间韧带断裂。⑦椎间盘损伤,骨折椎体邻近椎间盘变形,信号异常。⑧椎体脱位,表现为脊柱顺列不整齐,骨折椎体向前或向后滑脱。⑨脊髓创伤。
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相似问题和答案

第1题:

脊椎结核的基本X线表现有哪些?


正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。

第2题:

腔隙性脑梗死的MRI表现有哪些?


正确答案:腔隙性脑梗死是指脑深部(内囊、基底节区)穿支动脉闭塞所致的小灶性梗死。一般病灶小于15mm,病变多位于基底节区和内囊区。腔隙梗死灶MRI表现为长T1、长T2信号,病灶形态一般呈卵圆形、星形或裂缝状。有人将脑腔隙和血管周围间隙也归之于此类病变。脑腔隙病理上为一脑实质含水分的潜在腔,血管周围间隙也叫Virchow-Robin间隙,是指围绕脑血管壁的蛛网膜下腔扩大在脑实质内所形成的腔隙。脑腔隙和血管周围间隙一般较腔隙性梗死病灶小,信号变化与脑脊液信号相同。

第3题:

颅内结核的MRI表现有哪些?


参考答案:颅内结核常见类型为脑结核和结核性脑膜炎。脑结核可表现为脑结核球和脑实质内粟粒状结核。结核性脑膜炎病程较长,部分病例可并发脑结核、脑血管炎、脑池内结核球、梗阻性脑积水等。脑结核以脑内结核球最常见,表现为脑部慢性肉芽肿,呈单发或多发、大小不一的结节,T加权像结节呈中等或中高信号,周围水肿呈低信号或略低信号;T加权像结节仍呈中等或中高信号,周围水肿呈高信号,Gd-DTPA增强,结核球呈结节状、环状强化或呈不规则融合状强化,周围水肿不强化。单发脑结核球有时需同其他病因造成的炎性肉芽肿相鉴别。粟粒状结核Gd-DTPA增强表现为脑实质内弥漫分布的粟粒状强化结节。结核性脑膜炎平扫MRI无明显特征性表现,增强扫描除有化脓性脑膜炎表现的脑膜增厚、脑池闭塞外,还有并发症的一系列表现。脑池内结核球(结节),大小不一,T、T加权像表现为中等信号,Gd-DTPA增强增厚脑膜及结核球明显强化,邻近脑组织受压,脑池变形,脑动脉受累时常有脑梗死等表现。

第4题:

问答题
脊椎退行性变的CT表现有哪些?

正确答案: ①椎间盘向四周均匀膨出于椎体边缘,其后缘正中仍保持前凹的形成;②硬膜囊前缘及椎间孔内脂肪可受压,脊髓可有或无受压移位;③膨出的椎间盘外周可有弧形钙化,有时可显示椎间盘真空征和髓核钙化;④骨结构改变多表现为椎体边缘部唇样骨增生、硬化;⑤黄韧带肥厚、钙化表现为椎板内侧高密度影,硬膜囊侧后缘受压、移位;⑥后纵韧带肥厚、钙化或骨化,表现为椎管前壁椎体后缘的圆形或椭圆形高密度影,边缘清楚。
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第5题:

为避免椎弓峡部骨折漏诊,应()。

  • A、照损伤脊椎正侧位
  • B、照损伤脊椎侧位
  • C、照损伤脊椎斜位
  • D、CT检查
  • E、MRI检查

正确答案:C

第6题:

椎间盘突出的MRI表现有哪些?


正确答案: ①直接征象:⑴椎间盘边缘局限性突出
⑵髓核和纤维环碎片游历于硬膜外腔。
⑶SCHMORL结节
②间接征象:⑴硬膜外脂肪间隙变窄消失。
⑵硬膜囊、脊髓或神经根受压。
⑶突出的髓核周围骨质硬化。
⑷局部硬膜外V丛受压,增强MRI显示弧形,条带装高信号。
⑸相邻椎体退变。

第7题:

脑膜瘤MRI表现有哪些?


正确答案:脑膜瘤为脑外肿瘤,多为良性,MRI表现为:①脑实质外占位病变,邻近脑实质受压移位,病变与邻近脑组织之间有线样低信号环,瘤灶T1加权像呈中低信号,T2加权像呈等信号或高信号。②肿瘤表面可有血管影。③肿瘤信号均匀或不均匀,后者呈颗粒状或斑点状,少数瘤内有间隔。④瘤周靠近脑组织侧,可有反应性水肿,后者在T2加权像上呈高信号;⑤肿瘤内局限性钙化与骨样变呈低信号。⑥瘤体广基底与颅骨内板、大脑镰、小脑幕相连。⑦MRI增强,肿瘤明显强化,强化较均匀。

第8题:

脊椎退行性变的CT表现有哪些?


正确答案: ①椎间盘向四周均匀膨出于椎体边缘,其后缘正中仍保持前凹的形成;②硬膜囊前缘及椎间孔内脂肪可受压,脊髓可有或无受压移位;③膨出的椎间盘外周可有弧形钙化,有时可显示椎间盘真空征和髓核钙化;④骨结构改变多表现为椎体边缘部唇样骨增生、硬化;⑤黄韧带肥厚、钙化表现为椎板内侧高密度影,硬膜囊侧后缘受压、移位;⑥后纵韧带肥厚、钙化或骨化,表现为椎管前壁椎体后缘的圆形或椭圆形高密度影,边缘清楚。

第9题:

问答题
脊椎结核的基本X线表现有哪些?

正确答案: 脊椎结核可因发病年龄不同而各具特征,小儿以胸椎结核多见,成人以腰椎最多,胸椎次之。其基本X线表现为:①小儿椎体结核易发生在松质骨内,造成椎体溶骨性破坏,椎体受压,楔形改变,可波及单个或多个椎体,病变后期病变椎体可相互融合。②成人脊椎结核多发生在椎体上缘或下缘,早期破坏椎间盘,致椎间隙狭窄或消失,严重时可使上一椎体嵌入到下一椎体。椎体破坏也可发生于韧带下方,而致椎体前缘凹陷。③常有较广泛的椎旁脓肿,呈梭形软组织影,腰椎结核可并发腰大肌脓肿及盆腔流注脓肿。④脊椎生理曲度改变,如后突成角畸形或侧弯。⑤由于结核干酪物质的点状钙化和砂粒样死骨的形成,致使结核灶的破坏区内密度不均匀。
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第10题:

问答题
胃癌的MRI表现有哪些?

正确答案: 胃癌诊断主要靠胃镜检查。胃腔充盈状态下,正常胃壁厚度不超过0.5cm,胃癌时胃壁局限性增厚,常超过1.0cm,形成不规则肿块。肿块表面不光滑,可有溃疡或高低不平,常突入胃腔内,T1加权像肿块与胃壁信号一致,T2加权像肿块信号略有升高,胃癌向外浸润时表现为胃周脂肪层消失,胃外肿块。晚期胃癌尚可见腹腔或腹膜后淋巴结转移。早期胃癌因癌肿仅侵犯粘膜层和粘膜下层,MRI难以发现。
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