女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94m

题目
单选题
女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是()
A

限局型

B

重叠型

C

弥漫型

D

单一型

E

混合型

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第1题:

患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。

为进一步明确诊断,下一步应做的检查是
A.ANA谱
B.肿胀皮肤活检
C.RF
D.双手X线
E.食道吞钡
F.胃镜

答案:A,B,D,E
解析:

第2题:

女性,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1:20(+),抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP。 该例临床诊断首先考虑硬化病该例诊断的主要指标是()

  • A、雷诺现象
  • B、进食后发噎感
  • C、双手皮肤厚硬
  • D、面部皮肤无褶皱
  • E、肾受累

正确答案:C

第3题:

女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

A、限局型

B、重叠型

C、弥漫型

D、单一型

E、混合型


参考答案:C

第4题:

女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是()

  • A、肺动脉高压
  • B、胸膜炎
  • C、肺间质纤维化
  • D、肺栓塞
  • E、肺实变

正确答案:C

第5题:

女性,56岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g几,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。确定诊断的免疫学指标是()

  • A、ANA
  • B、抗SSA抗体
  • C、血清Cs
  • D、抗RNP抗体
  • E、抗Scl-70抗体

正确答案:E

第6题:

女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN 1mmol/L,Scr240mmol/L。 该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是()

  • A、限局型
  • B、重叠型
  • C、弥漫型
  • D、单一型
  • E、混合型

正确答案:C

第7题:

患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型()。

  • A、局限型
  • B、重叠型
  • C、弥漫型
  • D、单一型
  • E、混合型

正确答案:C

第8题:

该例诊断的主要指标是

A.雷诺现象

B.进食后发噎感

C.双手皮肤厚硬

D.面部皮肤无褶皱

E.肾受累


正确答案:C
诊断主要的依据是双手皮肤厚和硬。

第9题:

患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()

  • A、ANA谱
  • B、肿胀皮肤活检
  • C、RF
  • D、双手X线
  • E、食道吞钡
  • F、胃镜

正确答案:A,B,D,E

第10题:

女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例肾受累严重的表现是()

  • A、蛋白尿
  • B、血尿
  • C、高血压
  • D、肿
  • E、Scr升高

正确答案:E

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