患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下

题目
单选题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是()
A

除外合并恶性肿瘤

B

除外合并感染

C

除外其他结缔组织疾病

D

治疗的需要

E

进一步明确诊断

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

题干:某男性患者,41岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。 以下检查对确诊最有意义的是

A.ANA检测

B.抗Jo-1抗体检测

C.肌活检

D.血清离子

E.抗dsDNA抗体检测


正确答案:C

第2题:

患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。

入院后应如何确诊
A.PET/CT
B.MRI
C.口腔脱落细胞涂片
D.石蜡切片
E.冰冻切片
F.Tc核素显影

答案:D
解析:
3.A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
4.腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

第3题:

患者男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是

A、重症肌无力

B、皮肤过敏

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性多肌痛


参考答案:C

第4题:

男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为()

  • A、重症肌无力
  • B、皮肤过敏
  • C、皮肌炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、风湿性多肌痛

正确答案:C

第5题:

患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是()

  • A、除外合并恶性肿瘤
  • B、除外合并感染
  • C、除外其他结缔组织疾病
  • D、治疗的需要
  • E、进一步明确诊断

正确答案:A

第6题:

患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是A、ANA检测

B、抗Jo-1抗体检测

C、肌活检

D、血清离子

E、抗dsDNA抗体检测

对本病的治疗首选A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素

C、抗生素

D、生物制剂

E、丙种球蛋白冲击治疗

医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是A、除外合并恶性肿瘤

B、除外合并感染

C、除外其他结缔组织疾病

D、治疗的需要

E、进一步明确诊断

若儿童患此病,通常不会有以下表现A、起病急,肌肉疼痛明显

B、异位钙化

C、血管炎

D、皮疹常早于肌无力发生

E、脂肪代谢障碍


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第7题:

患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病,通常不会有以下哪项表现()

  • A、起病急,肌肉疼痛明显
  • B、异位钙化
  • C、血管炎
  • D、皮疹常早于肌无力发生
  • E、脂肪代谢障碍

正确答案:D

第8题:

男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是( )

A.皮肤过敏

B.重症肌无力

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性多肌痛


正确答案:C
C;银屑病关节炎可有多种临床表现类型,常好发于远端指间关节。患者的银屑病皮损及典型的指甲改变有助于诊断。

第9题:

男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是()

  • A、皮肤过敏
  • B、重症肌无力
  • C、皮肌炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、风湿性多肌痛

正确答案:C

第10题:

单选题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是()
A

除外合并恶性肿瘤

B

除外合并感染

C

除外其他结缔组织疾病

D

治疗的需要

E

进一步明确诊断


正确答案: E
解析: 暂无解析