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患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者

题目
单选题
患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者出现（）
A

慢性肾衰竭

B

脑血管病

C

高血压危象

D

高血压脑病

E

心力衰竭

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第1题：

患者，男，42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视物模糊。血压为230／120mmHg。该例的诊断可能是

A、恶性高血压

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、继发性高血压

E、以上都不是


参考答案：B

第2题：

患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250／120mmHg，考虑患者出现

A.慢性肾衰竭

B.脑血管病

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.心力衰竭


正确答案：C

第3题：

患者，女，50岁。高血压病史10年，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254／118mmH9，经及时治疗抢救，血压有所下降。考虑该患者为

A.脑血管意外

B.急进型高血压

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.急性心肌梗死


正确答案：C
高血压患者，血压明显升高，出现头痛、呕吐、多汗等全身小动脉收缩的表现，患者最可能的情况是高血压危象。高血压脑病以脑部症状为主，与本题不相符；脑血管意外多有神经定位体征。

第4题：

女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现

A.脑血管意外
B.急进型高血压
C.急性心力衰竭
D.高血压危象
E.高血压脑病

答案：D
解析：

第5题：

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视物模糊，测血压230／130mmHg。
可能诊断为（）
A.嗜铬细胞瘤
B.高血压心衰
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.高血压肾脏改变


答案：C
解析：

第6题：

女性，长期患高血压，今日突感头痛，头昏，多汗，面色苍白，视物模糊，测当时血压254/118mmHg，考虑病人出现

A、急进型高血压

B、肺水肿

C、高血压危象

D、高血压脑病

E、急性左心衰竭


参考答案：C

第7题：

患者,男,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,多汗,心悸,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264／126mmHg。其诊断最可能是

A、高血压脑病

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、高血压2级

E、高血压3级


参考答案：C

第8题：

女性，长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg，考虑患者出现了

A、急进型高血压

B、脑血管意外

C、高血压危象

D、高血压脑病

E、急性心力衰竭


参考答案：C

第9题：

患者，男，59岁。长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254／117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为

A.过性高血压
B.脑血管意外
C.高血压急症
D.高血压亚急症
E.急性心肌梗死

答案：C
解析：
高血压急症：指在原发性或继发性高血压患者。在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180／120mmHg)，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。

第10题：

性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254／118mmHg考虑患者出现
?

A、急进型高血压
B、脑血管意外
C、高血压危象
D、高血压脑病
E、急性心力衰竭

答案：C
解析：
脑血管意外分为出血性及缺血性两类。脑出血多发生在白天活动时，如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状，病人突晕倒，迅速出现昏迷，面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等，部分病人还出现喷射状呕吐。短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三种类型，一般多发生在睡眠或安静状态下，病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。由于脑血管疾病大多起病急，发展快，病情重，且家中发生居多，若抢救不及时或措施不当，病情很快恶化，危及生命。在此情况下，给予适当、及时的家庭现场急救，对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率、提高生活质量至关重要。
1.高血压危象：
⑴短时间内血压急剧上升，舒张压超过120mmHg或130mmHg，影响重要脏器血液供应而产生危急症状，称之为高血压危象
⑵出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状，以及伴有痉挛动脉(椎基底动脉、颈内动脉、视网膜动脉、冠状动脉等)累及的靶器官缺血症状
2.高血压脑病：以脑病的症状与体征为特点（脑水肿），表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

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