单选题男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L应首选下列哪项（）A 卡托普利B 双嘧达莫C 消炎痛D 强的松E 庆大霉素

题目

单选题

男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L应首选下列哪项（）

A

卡托普利

B

双嘧达莫

C

消炎痛

D

强的松

E

庆大霉素

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第1题：

男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体：BP21.3/14kPa(160/105mmHg)，双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++)，RBC8～10个/HP，WBC0～1个/HP，血Cr106.1μmol/L。应首选下列哪项药物治疗A、双嘧达莫（潘生丁）

B、卡托普利

C、吲哚美辛（消炎痛）

D、泼尼松（强地松）

E、强的松加细胞毒药物

该病人5年后因晨起恶心再次就诊，BP21.3／14kPa(160/105mmHg)，Hb70g/L，应首选下列哪项检查A、CT

B、骨穿

C、转氨酶检查

D、核素肾图

E、血Cr、BUN

若病人血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，应选A、血液透析

B、腹膜透析

C、优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg·d)

D、优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0g/(kg·d)

E、以上均正确

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

第2题：

男性，29岁，5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊。5年前曾患“急性肾炎”，BP 160／105mmHg，双踝部轻度凹陷性水肿，尿蛋白(++)，RBC 8-10个／HP，WBC 0-1个／HP，血Cr 106．1μmol／L。
以下哪项药物为治疗首选（）
A.卡托普利
B.双嘧达莫(潘生丁)
C.消炎痛(吲哚美辛)
D.泼尼松(强地松)
E.庆大霉素

答案：A

解析：

第3题：

男性病人，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”，BP：21．3／14kPa(160／105mmHg)，双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白(++)，RBC：8～10个．／HP，WBC：O～1个／HP，血Cr：106．1mmol／L。

应首选下列哪项药物治疗

A．双密达莫(潘生丁)

B．卡托普利

C．吲哚美辛(消炎痛)

D．泼尼松(强地松)

E．强的松加细胞毒药物

正确答案：B
慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等，此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉．直接降低肾小球内高压，减轻高滤过，有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。

第4题：

男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L应首选下列哪项（）

A、卡托普利
B、双嘧达莫
C、消炎痛
D、强的松
E、庆大霉素

正确答案:A

第5题：

急性肾炎水肿多由何处开始（）

A、面部
B、眼睑
C、下肢
D、腹部
E、双踝

正确答案:B

第6题：

（143～145题共用题干）

男性，29岁，5天前开始出现眼睑和下肢水肿就诊，5年前曾患“急性肾炎”，BP 160/105mmHg，双踝部轻度凹陷性水肿，尿蛋白(++)，RBC 8～10个/HP，WBC 0～1个／HP，血Cr 106. 1μmol／L。

143.以下哪项药物为治疗首选

A．卡托普利

B．双嘧达莫（潘生丁）

C．消炎痛（吲哚美辛）

D．泼尼松（强地松）

E．庆大霉素

正确答案：A

第7题：

男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"。查体：BP21.3/14kPa(160/105mmHg)，双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++)，RBC8～10个/HP，WBC0～1个/HP，血Cr106.1μmol/L。

应首选下列哪项药物治疗
A.双嘧达莫（潘生丁）
B.卡托普利
C.吲哚美辛（消炎痛）
D.泼尼松（强地松）
E.强的松加细胞毒药物

答案：B

解析：

慢性肾炎应优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等，此类药物能扩张肾小球出、入球小动脉，直接降低肾小球内高压，减轻高滤过，有延缓肾功能恶化的作用。在严重肾功能不全时应慎用。患者有消化道症状，明显贫血，应首先检查肾功能，评价肾脏损害情况以决定进一步治疗。慢性肾炎患者强调低蛋白量(0.6～0.8g/kg?d)，高优质蛋白及低磷饮食（少于600～800mg/d），以减轻肾小球内的高压、高灌注、高滤过状态，从而防止肾小球硬化。可辅以α-酮酸或必需氨基酸制剂治疗。260μmol/L的血肌酐可暂不考虑透析治疗。

第8题：

急性肾炎水肿多始于()

A、眼睑

B、腹部

C、下肢

D、踝部

正确答案：A

第9题：

急性肾炎水肿多由何处开始（）

A、眼睑
B、面部
C、腹部
D、下肢
E、踝部

正确答案:A

第10题：

男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L该病人5年后因晨起恶心再次就诊，BP21．3／14kPa(160／105mmHg)，Hb70ｇ／L，应首选下列哪项（）

A、转氨酶检查
B、骨穿
C、血Cr，BUN
D、放射性核素肾图
E、静脉肾盂造影

正确答案:C

男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部

题目

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