违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4

题目
单选题
男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC4.5×109／L，PLT200×109／L，BT2min，CT（试管法）32min，PT15s（对照13s）。 本例最可能的诊断是（）
A

遗传性纤维蛋白原缺陷症

B

血小板功能异常性疾病

C

血友病

D

维生素K依赖因子缺乏症

E

血栓性疾病

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 患者自幼有出血史，有家族史，以关节、肌肉出血为主。血象正常，PT正常，考虑为血友病。
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

单选题
男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
A

FⅧ：C明显减少

B

vWF://Ag明显减少

C

血小板功能异常

D

服阿司匹林使出血加重

E

FⅧ：C明显增高


正确答案： A
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是（　）
A

骨髓穿刺检查

B

血常规检查

C

血小板抗体检查

D

凝血因子检查

E

维生素K测定


正确答案： E
解析： 暂无解析

第3题：

男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC4.5×109／L，PLT200×109／L，BT2min，CT（试管法）32min，PT15s（对照13s）。 为进一步诊断，尚需检查的项目是（）

  • A、纤维蛋白原定量测定
  • B、凝血酶时间
  • C、血小板功能试验
  • D、阿司匹林耐量试验
  • E、FⅧ活性测定

正确答案:E

第4题：

女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是（）。

  • A、骨髓穿刺检查
  • B、血常规检查
  • C、血小板抗体检查
  • D、凝血因子检查
  • E、维生素K测定

正确答案:D

第5题：

男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）

  • A、CT
  • B、RT
  • C、PT
  • D、ACT
  • E、APTT

正确答案:C

第6题：

男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×1012／L，Hb120g/L，WBC4.5×109／L，PLT200×109／L，BT2min，CT（试管法）32min，PT15s（对照13s）。 本例最可能的诊断是（）

  • A、遗传性纤维蛋白原缺陷症
  • B、血小板功能异常性疾病
  • C、血友病
  • D、维生素K依赖因子缺乏症
  • E、血栓性疾病

正确答案:C

第7题：

男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）。

AFⅧ：C明显减少

BvWF://Ag明显减少

C血小板功能异常

D服阿司匹林使出血加重

EFⅧ：C明显增高


A
略

第8题：

男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）。

ACT

BRT

CPT

DACT

EAPTT


C
略

第9题：

男性，15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀，局部有压痛。该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是

A.凝血酶原时间(PT)
B.活化部分凝血酶时间(APTT)
C.凝血酶时间(TT)
D.血纤维蛋白原测定

答案：B
解析：
（P619表格）“关节腔出血多见于凝血障碍性疾病”（D错）。P620表格“凝血异常性疾病、凝固异常时APTT+，TT+-”（P629）“血友病以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征”（P630）“出血时间、凝血酶原时间、血小板计数、血小板聚集功能正常，APTT延长，但APTT不能鉴别血友病类型”（故AC错，B对）。
患者青少年男性，现左膝关节外伤后皮肤瘀斑，关节肿胀，考虑凝血功能异常；自幼外伤易出血不止，说明是先天性遗传病，首先考虑血友病FⅧ或FⅨ缺乏，主要影响内源性凝血途径。血友病出血时间、凝血酶原时间、血小板计数、血小板聚集功能正常，APTT延长（B对）。

相关内容