患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及

题目
单选题
患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 关于该病的发病机制,下列说法正确的是()
A

HBV直接损伤是主要致病因素

B

HBsAg是主要的免疫攻击位点

C

免疫复合物可引起肝外组织损伤

D

初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小

E

抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

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第1题:

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 关于该病的发病机制,下列说法正确的是()

  • A、HBV直接损伤是主要致病因素
  • B、HBsAg是主要的免疫攻击位点
  • C、免疫复合物可引起肝外组织损伤
  • D、初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小
  • E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

正确答案:C

第2题:

女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。该患者可能的诊断为()。

  • A、肝硬化
  • B、原发性肝癌
  • C、肾病综合征
  • D、心力衰竭
  • E、卵巢癌
  • F、丝虫病

正确答案:A

第3题:

患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为().

  • A、慢性乙型肝炎
  • B、肝硬化早期
  • C、肝癌
  • D、自身免疫性肝炎
  • E、慢性丙型肝炎
  • F、胆汁性肝硬化

正确答案:A,B,C,E

第4题:

患者男性,20岁,乏力、纳差5天,尿黄3天,查巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患"急性黄疸型肝炎",已愈。该患者最应诊断为()

  • A、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
  • B、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
  • C、慢性乙型肝炎
  • D、急性黄疸型肝炎甲型
  • E、急性黄疸型肝炎乙型

正确答案:D

第5题:

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。关于该病的发病机制,下列正确的是()

  • A、HBV直接损伤是主要致病因素
  • B、HBsAg是主要的免疫攻击位点
  • C、免疫复合物可引起肝外组织损伤
  • D、初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小
  • E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

正确答案:C

第6题:

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为()

  • A、慢性迁延性肝炎
  • B、慢性活动性肝炎
  • C、慢性重症肝炎
  • D、肝硬化
  • E、肝癌

正确答案:B

第7题:

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该病肝细胞破坏的机制是()

  • A、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
  • B、CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
  • C、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
  • D、CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
  • E、CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

正确答案:A

第8题:

患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。以下对于该病实验室指标的分析正确的是().

  • A、肝脏损害时血清清蛋白合成减少
  • B、A/G比值降低有助于肝硬化的诊断
  • C、HBsAg(+)支持慢性乙型肝炎
  • D、抗HCV(+)说明有合并感染
  • E、AFP增高与肝细胞再生有关,与肝癌无关
  • F、γ-GT95U/L与肝硬化无关

正确答案:A,B,C,D

第9题:

患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为

  • A、甲型肝炎 
  • B、慢性乙型肝炎、丙型肝炎 
  • C、戊型肝炎 
  • D、自身免疫性肝炎
  • E、肝硬化 、肝癌 

正确答案:B,E

第10题:

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 该患者诊断为()

  • A、慢性迁延性肝炎
  • B、慢性活动性肝炎
  • C、慢性重症肝炎
  • D、肝硬化
  • E、肝癌

正确答案:B

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