问题:问答题女性,48岁。因阵发性腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气5天,于1991年12月25日零时50分入院。体格检查:体温35.5℃,脉搏摸不到,呼吸30次/分,血压测不到,消瘦,一般情况极差,神志恍惚,脸色苍白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低钝,两肺呼吸音粗糙,未闻干、湿啰音,腹胀,有肠型,全腹肌紧张,脐周围及右下腹有压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水音。腹透“中、上腹部可见数个大小不等的肠腔气液面,呈阶梯形排列”。诊断:肠梗阻;肠坏死;脓毒症休克。问题:(1)本病例可使用哪些改善微循环的药物?分别简述其作用机制。(2)如本病例为革兰阳性菌引起脓毒症休克,请举出至少两类可选用的抗菌药,每类写出2个药名。
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问题:多选题降钙素的作用和临床应用包括()A抑制肾小管对钙、磷的吸收B抑制破骨细胞的骨吸收,使骨骼释放钙减少C抑制肠道转运钙D治疗骨质疏松E有镇痛作用
问题:多选题三级信息源的评价标准包括()。A作者的资历和经验B内容是否是最新的C引用参考文献的质量D信息中是否有相应的引文和链接E信息内容的准确性和严谨性
问题:单选题碳青霉素与青霉素类结构区别是()A 噻唑环上碳原子取代以硫原子B 噻唑环上碳原子取代以硫原子,并在2-3位之间有一不饱和键C 噻唑环改成噻嗪环D 内酰胺6位用甲氧基取代氢原子E 噻唑环上无羧基
问题:单选题患者女性,56岁,实验室检查验:尿常规示脓尿,大肠埃希菌(+)。诊断:急性膀胱炎,围绝经期。大肠埃希菌属于()A 肺炎球菌B 真菌C 革兰阳性杆菌D 革兰阴性杆菌E 病毒
问题:多选题临床上常用的免疫增强药有( )A硫唑嘌呤B胸腺素C白消安D左旋咪唑E转移因子
问题:单选题患者,男性,20岁。不明原因发热1个月,无好转入院,查体:贫血貌,皮肤黏膜有多处小出血点,杵状指。脾大,有压痛,血培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用,宜选用()A 红霉素B 阿米卡星C 奈替米星D 链霉素E 哌拉西林
问题:单选题药物代谢,又称生物转化,是指药物于体内发生的化学结构改变,主要发生于肝,也发生于肠道等肝外组织。代谢后能使药理活性增强的药物是()A 普鲁卡因B 磺胺嘧啶C 氯丙嗪D 非那西丁E 左旋多巴F 异烟肼
问题:单选题患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。应首选下列哪种药物治疗()A 环丙沙星B 青霉素GC 头孢氨苄D 阿奇霉素E 复方磺胺甲噁唑
问题:多选题药师加强用药指导的意义在于()A提高病人的依从性B及时补充C避免药物的不良反应D让不同病人获得相同的疗效E充分发挥药物对疾病治疗的积极作用
问题:多选题关于糖尿病临床表现的说法正确的是()A糖尿病患者都有明显的三多一少症状B儿童患者还伴有生长发育受阻C1型糖尿病患者多起病较快,病情较重;2型糖尿病患者多数起病缓慢,病情相对较轻D本病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和感染E慢性并发症包括全身各处的大血管病变、微血管病变、神经病变以及眼部病变、糖尿病足病等慢性进行性病变
问题:多选题根据《处方管理办法》,执业药师或药师对处方审核的内容包括()A是否有重复给药现象B处方的前记、正文、后记是否清晰、完整C剂量、用法的正确性D选用剂型与给药途径的合理性E是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
问题:多选题维生素E与硝酸的反应中加入的试剂有( )A无水乙醇B硝酸C乙醚D2,2′-联吡啶的乙醇溶液E三氯化铁的乙醇溶液
问题:单选题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()A 变态反应B 肝损害C 肾损害D 神经精神系统损害E 休克
问题:单选题药物的内在活性是指()A 药物穿透生物膜的能力B 药物脂溶性的强弱C 药物水溶性的大小D 药物与受体亲和力的高低E 药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力
问题:单选题关于抗精神病药物,叙述错误的是()A 主要用于治疗精神分裂症B 按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C 典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用D 典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好,不良反应少E 非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用
问题:单选题下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是()。A 循证医学与传统医学是相同的B 循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上C 循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合D 循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析E 循证医学推荐强度分为A~D四级
问题:单选题有关对乙酰氨基酚,错误的叙述是()A 口服易吸收,0.5~1小时达到最大血药浓度B 抗炎、抗风湿作用强C 绝大部分药物在肝脏代谢,从尿中排出D 对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用E 短期应用不良反应少
问题:多选题根据《处方管理办法》规定,有关处方销毁说法正确的是()A处方保存期满后方可销毁B处方销毁须经医疗机构主要负责人批准C处方销毁须经卫生部门批准D处方销毁应登记备案E特殊管理的药品处方不能销毁
问题:多选题常用的油脂性栓剂基质有()A可可豆脂B椰油酯C山苍子油酯D甘油明胶E聚氧乙烯(40)、单硬脂酸酯类