女性患者,65岁,慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为20ml/min,同时又有水肿,应选用的药物是()

题目
单选题
女性患者,65岁,慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为20ml/min,同时又有水肿,应选用的药物是()
A

双氢克尿噻

B

甘露醇

C

呋塞米

D

氨苯蝶啶

E

利尿合剂

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第1题:

女性患者,65岁,慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为20ml/min,同时又有水肿,应选用的药物是

A、双氢克尿噻

B、甘露醇

C、呋塞米

D、氨苯蝶啶

E、利尿合剂


参考答案:C

第2题:

下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的为()

A.肾小球滤过率降至50ml/min

B.内生肌酐清除率降至30ml/min

C.内生肌酐清除率降至20ml/min

D.血肌酐达到707umol/L以上


正确答案:C

第3题:

慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物

A.双氢克尿噻

B.甘露醇

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

E.利尿合剂


正确答案:C
C。慢性肾炎患者如肾功能尚好,可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为20ml/min以下时,氢氯噻嗪疗效不佳,可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。

第4题:

男性,42岁。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史,应考虑为

A、慢性肾炎
B、肾结石
C、尿毒症
D、隐匿性肾炎
E、高血压病

答案:C
解析:
本题考查慢性肾衰的诊断。我国慢性肾炎是慢性肾衰的常见病因。病例中患者为中年男性,有慢性肾炎的病史,明显的消化道症状,少尿,等比重尿,肌酐清除率显著下降,已经达到肾功能分期的第4期,属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰的诊断。病例中内生肌酐清除率在20ml/min,达到尿毒症期的标准,但答案中只有C与题干最为相符,故C为正确答案。

第5题:

下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是

A、肾小球滤过率降至50ml/min

B、内生肌酐清除率降至30 ml/min

C、内生肌酐清除率降至20ml/min

D、血肌酐达到445μmol/L以上

E、血肌酐达到707μmol/L以上


参考答案:E

第6题:

下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是

A.内生肌酐清除率降至50 ml/min以下

B.内生肌酐清除率降至30 ml/min以下

C.内生肌酐清除率降至20 ml/min以下

D.血肌酐达到445 μmol/L以上

E.血肌酐达到707 μmol/L以上


正确答案:E

第7题:

下列叙述中属于尿毒症晚期的为()

A.肌酐清除率在50ml/min以上,血尿素氮和肌酐正常,临床无症状

B.肌酐清除率为25-50ml/min,出现夜尿多、乏力、轻度消化道症状、贫血等

C.血尿素氮>450umol/L,肌酐清除率<25ml/min,出现全身的严重中毒症状

D.血肌酐>707umol/L,肌酐清除率<10ml/min,酸中毒症状明显,全身各系统症状严重


正确答案:D

第8题:

慢性肾衰竭尿毒症期是A.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但80ml/min,血肌酐<88.4μmol

慢性肾衰竭尿毒症期是

A.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L

E.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L


参考答案:E

第9题:

患者男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20ml/min,既往有慢性肾炎病史,应考虑为

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎


正确答案:D

第10题:

女性患者,65岁,慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为20ml/min,同时又有水肿,应选用的药物是

A.双氢克尿噻
B.呋塞米
C.甘露醇
D.氨苯蝶啶
E.利尿合剂

答案:B
解析:
慢性肾炎患者如肾功能尚好,可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为25ml/min以下时,氢氯噻嗪疗效不佳,可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。

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