男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。此时

题目
单选题
男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()
A

ACP

B

TBA

C

GGT

D

血清CB和UCB

E

尿胆红素

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第1题:

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血临床常用来诊断溶血的指标是A、ALT

B、TBIL

C、ALP

D、AST

E、AMY

此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是A、ACP

B、TBA

C、GGT

D、血清CB和UCB

E、尿胆红素

若此时检测该病人尿胆红素,会出现A、强阳性

B、中度增高

C、轻度增高

D、下降

E、阴性

该病人尿胆原的改变是A、明显增加

B、减少

C、缺如

D、正常

E、轻度增加

该病人血清中CB/STB可能是A、0.15

B、0.3

C、0.4

D、0.5

E、0.6


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A


问题 5 答案:A

第2题:

患者,女性,30岁,因贫血输血后发现尿液呈酱油色,最可能的原因是

A.阻塞性黄疸
B.输血速度太快
C.血液污染
D.肝细胞性黄疸
E.急性溶血

答案:E
解析:
贫血输血后发现尿液呈酱油色,最可能的原因是急性溶血

第3题:

患者,女性,30岁,因贫血输血后发现尿液呈酱油色,最可能的原因是

A、阻塞性黄疸

B、输血速度太快

C、血液污染

D、肝细胞性黄疸

E、急性溶血


参考答案:E

第4题:

某病人,输血后数分钟即出现腰痛、寒战、高热、呼吸急促,排出尿液呈酱油色,应首先考虑()。

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、输入异型血
  • D、细菌污染反应
  • E、急性左心衰竭

正确答案:C

第5题:

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血若此时检测该病人尿胆红素,会出现()

  • A、强阳性
  • B、中度增高
  • C、轻度增高
  • D、下降
  • E、阴性

正确答案:E

第6题:

男,35岁。体重80kg,因外伤引起急性失血2000ml,给予补液扩容、手术止血,继而输血治疗。当开始输血5分钟左右时,患者突然寒战、发热、恶心,T39.5℃,BP70/50mmHg,尿液呈酱油色。此时该患者出现的输血不良反应可能是

A.过敏反应

B.输血传播细菌性感染

C.循环超负荷

D.非溶血性发热性输血反应

E.溶血性输血反应


正确答案:E

第7题:

患者,男性,因失血性休克行输血治疗,输入10ml时,患者出现急性溶血反应,此时患者的尿液颜色可表现为

A.红色
B.白色浑浊
C.黄褐色
D.乳白色
E.酱油色

答案:E
解析:
正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时,血浆游离血红蛋白明显增多,超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。血红蛋白尿的外观颜色根据含血红蛋白量的多少而不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色。故选E。解题关键:发生急性溶血反应时尿液呈酱油色。

第8题:

患者,男性,因失血性休克行输血治疗,输入10ml时,患者出现急性溶血反应,此时患者的尿液颜色可表现为

A、红色

B、白色浑浊

C、黄褐色

D、乳白色

E、酱油色


参考答案:E

第9题:

患者张某、输血后巩膜黄染、尿呈酱油色,考虑为()

  • A、枸橼酸钠中毒反应
  • B、过敏反应
  • C、溶血反应第二阶段
  • D、急性肺水肿
  • E、感染了病毒性肝炎

正确答案:C

第10题:

女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg该患者可能出现了()

  • A、过敏反应
  • B、溶血性输血反应
  • C、非溶血性发热性输血反应
  • D、细菌污染反应
  • E、循环超负荷

正确答案:B

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