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患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。为进

题目
单选题
患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）
A

血糖

B

血脂

C

血氨

D

肝功能

E

电解质

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

(共用题干) 男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波 患者可能的疾病是

A.精神病

B.尿毒症

C.精神分裂症

D.肝性脑病

E.脑出血


正确答案：D

第2题：

患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病诊断是A、尿毒症

B、精神病

C、精神分裂症

D、脑出血

E、肝性脑病

为进一步确诊此病，以下那一项检查价值大A、血糖

B、血脂

C、血氨

D、肝功能

E、电解质


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第3题：

患者，女，48岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理错误的是

A.限盐饮食

B.高热量饮食

C.忌食蛋白质

D.补充多种维生素

E.清醒后供植物性蛋白质


正确答案：D
肝性脑病患者不能使用维生素。

第4题：

(122～124题共用题干) 患者，女性，64岁，因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。 122、判断该患者处于肝性脑病的阶段是

A.前驱前

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.嗜睡期

E.昏迷期


正确答案：C
略

第5题：

男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波患者可能的疾病是A、精神病

B、尿毒症

C、精神分裂症

D、肝性脑病

E、脑出血

为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大A、血氨

B、血电解质

C、血糖

D、CT

E、肝功能

上述疾病最常见的诱因是A、大量排钾利尿后

B、流行性感冒

C、感染

D、外科手术

E、上消化道出血


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

第6题：

患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症

B、精神病

C、精神分裂症

D、脑出血

E、肝性脑病

为进一步确诊，以下哪一项检查价值大A、血糖

B、血脂

C、血氨

D、肝功能

E、电解质


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第7题：

男性，55岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

此时病人处于肝昏迷的

A．前驱期

B．昏迷前期

C．昏睡期

D．浅昏迷期

E．深昏迷期


正确答案：C

第8题：

（1-2题共用题干） 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病

A.尿毒症

B.精神病

C.精神分裂症

D.脑出血

E.肝性脑病


正确答案：E

第9题：

患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是

A、忌食蛋白质

B、限盐饮食

C、高热量饮食

D、补充多种维生素

E、清醒后供植物性蛋白质


参考答案：D

第10题：

患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是
A.无异常改变
B.波形正常，节律变慢
C.波形正常，节律变快
D.出现每秒1～3次的δ波
E.出现每秒4～7次的δ波

答案：A
解析：
肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状，考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症，应加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快；该患者是代谢性碱中毒；饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内； 若此时给患者做脑电图检查，无异常改变；肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

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