男,30岁,突然发生腹部疼痛,临床检查:腹肌紧张,有反跳痛,需要行X线检查。为明确诊断最好做哪种检查()

题目
单选题
男,30岁,突然发生腹部疼痛,临床检查:腹肌紧张,有反跳痛,需要行X线检查。为明确诊断最好做哪种检查()
A

腹部X线平片

B

上消化道钡餐检查

C

上腹部CT检查

D

上腹部MRI检查

E

上腹部超声检查

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第1题:

患者男,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深部压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采用简单安全的方法是

A、BUS

B、右上腹X线平片

C、淀粉酶检查

D、十二指肠引流液检查

E、ERCP


参考答案:A

第2题:

上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选

A.胃镜检查

B.胃液脱落细胞学检查

C.立位X线腹平片

D.腹腔穿刺涂片检查

E.腹部B超


正确答案:C

第3题:

男,25岁,突然发生腹部疼痛,临床检查:腹肌紧张,有反跳痛,需要行X线检查。

最简捷有效的X线检查是

A.KUB平片

B.腹部站立后前位片

C.胸部站立后前位片

D.胃钡餐检查

E.胃气钡双重造影


正确答案:B

第4题:

男,25岁,突然发生腹部疼痛,临床检查:腹肌紧张,有反跳痛,需要行X线检查。最简捷有效的X线检查是A、KUB平片

B、腹部站立后前位片

C、胸部站立后前位片

D、胃钡餐检查

E、胃气钡双重造影

疑有消化道穿孔,而立位片又未见游离气体,进一步检查时应避免以下哪种检查A、胃内注入少量气体后再摄立位片

B、口服碘剂检查

C、半小时后再复查

D、左侧卧数分钟后,再立位检查

E、口服稀钡检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第5题:

男,30岁,突然发生腹部疼痛,临床检查:腹肌紧张,有反跳痛,需要行X线检查。最简捷有效的X线检查是A、腹部仰卧前后位片

B、腹部站立后前位片

C、胸部站立后前位片

D、胃钡餐检查

E、胃气钡双重造影

疑有消化道穿孔,而立位片又未见游离气体,进一步检查时应避免以下哪种检查A、胃内注入少量气体后再摄立位片

B、口服碘剂检查

C、半小时后再复查

D、左侧卧数分钟后,再立位检查

E、口服稀钡检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第6题:

男,20岁,车祸导致腹部受伤2小时入院。查体:精神紧张,面色苍白,脉率120次/分,血压80/60mmHg,四肢冰凉,浅静脉瘪陷,右上腹皮肤有擦伤,压痛明显,腹肌轻度紧张,有反跳痛,腹部移动性浊音(+)。疑似肝破裂,最简单而可靠的检查方法是

A.腹部超声波检查

B.腹腔诊断性穿刺

C.腹部x线摄片

D.血常规检查

E.尿常规检查


正确答案:B

第7题:

男,28 岁。肚脐周围痛 2 小时,半天后疼痛逐渐转移至右下腹,右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3 天后,突然疼痛减轻,但是右下腹压痛,更加明显,对此患者首选检查是()

A.腹部 CT

B.X 线钡餐造彩检查

C.腹部 B 超

D.胃镜

E.平卧位 X 线腹部平片


【参考答案】C

第8题:

患儿,女,l0岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。患儿大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体:右方有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查


正确答案:A
8超检查是本病的首选检查方法,可见蛔虫体。

第9题:

腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛明显,为明确诊断首选哪项检查

A.胃镜检查

B.胃液脱落细胞学检查

C.X线立位腹平片

D.腹腔穿刺涂片检查


正确答案:C

第10题:

女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片未见异常。对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是

A.EUS

B.腹部X线平片

C.腹部增强CT

D.腹部B超

E.ERCP


正确答案:C
1.患者疼痛部位以上腹为主,腹平X线片未见异常可暂时除外消化性溃疡急性穿孔以及急性肠梗阻。进食后突然出现,有腹膜刺激征,不首先考虑心肌梗死以及急性胃炎。因此,急性胰腺炎可能性较大。2.患者急性胰腺炎可能性较大,故选择腹部CT检查为佳,CT可观察到胰腺炎症情况和范围,对治疗的选择很重要。

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