男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水

题目
单选题
男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。最可能的诊断()
A

机械性不全肠梗阻

B

胃窦部肿瘤

C

十二指肠淤滞症

D

瘢痕性幽门梗阻

E

水肿型幽门梗阻

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第1题:

男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A、B超

B、腹部CT

C、胃镜

D、腹部X线平片

E、上消化道钡剂检查


参考答案:E

第2题:

男性,56岁,反复上腹痛1年,禁食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音

最有价值的辅助检查是

A.B超

B.腹部CT

C.纤维胃镜

D.腹部X线平片

E.全消化道钡餐


正确答案:E

第3题:

患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应诊断为

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌


参考答案:A

第4题:

男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。优先考虑的治疗是()。

  • A、输液,纠正水电解质紊乱
  • B、胃窦部切除
  • C、胃大部切除
  • D、胃空肠吻合术
  • E、迷走神经切断术

正确答案:A

第5题:

男性,56岁,反复上腹痛1年,禁食后呕 吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、 消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音
最价值的辅助检查是
A.B超
B.腹部CT
C.纤维胃镜
D.腹部X线平片
E.全消化道钡餐


答案:E
解析:

第6题:

男性,42岁,反复上腹痛10年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解,近2个月来加重,病痛节律性消失,近1月来呕吐隔夜宿食,查体:上腹压痛,振水音阳性,为明确诊断,宜采取的检查为

A.腹部B超

B.首先即刻急诊内镜检查

C.上消化道钡双重造影

D.腹部CT

E.以上都不是


正确答案:B

第7题:

男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应诊断为

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.肠梗阻

C.贲门梗阻

D.弥漫性腹膜炎

E.食管癌


正确答案:A
l

第8题:

患者,女,47岁,节律性上腹痛4年,近1个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。最可能的诊断是A、机械性肠梗阻

B、胃窦部肿瘤

C、十二指肠溃疡

D、瘢痕性幽门梗阻

E、水肿型幽门梗阻

优先考虑的治疗措施为A、输液,纠正水电解质紊乱

B、胃窦部切除

C、毕Ⅱ式胃大部切除

D、胃空肠吻合术

E、高选择性胃迷走神经切断术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第9题:

幽门梗阻的特征()

  • A、剧烈胀痛
  • B、呕吐宿食气味酸腐
  • C、呕吐后腹痛加重
  • D、上腹部可见胃型
  • E、可听到振水音

正确答案:A,B,D,E

第10题:

男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()。

  • A、B超
  • B、腹部CT
  • C、纤维胃镜
  • D、腹部X线平片
  • E、全消化道钡餐

正确答案:C

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