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下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义（）

题目
单选题
下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义（）
A

呼吸困难、发绀

B

心电图呈低电压

C

X线肺透亮度增加、肺大疱

D

血气分析：pH值降低，PaCO2增高

E

肺功能：FEV1<60％，最大通气量低于预计值的80％

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第1题：

诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值的检查是（ ）。


正确答案：C

第2题：

判断气流受限的主要客观指标是________检查，其对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价等具有重要意义。


答案：
解析：
肺功能

第3题：

下列哪一项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义()。

A.呼吸困难、紫绀

B.心电图呈低电压

C.X线肺透亮度增加、肺大泡

D.血气分析: pH值降低, PaCO2增高

E.呼吸功能: FEV1 60%, 最大通气量低于预计值的80%


正确答案：E

第4题：

男性患者，69岁，胸闷气逼多年，近来咳嗽，无胸痛、无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


C
略

第5题：

慢性阻塞性肺疾病诊断要点


答案：
解析：
1．COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。
2．吸烟是COPD最重要的危险因素。
3．COPD患者早期体征无异常，随疾病进展逐渐出现肺气肿体征，如桶状胸、肺叩过清音，呼吸音减弱，呼气相延长。并发感染时可闻及湿啰音。
4．不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件，肺功能检查是判断气流受限的要客观指标。吸入支气管舒张药后出现FEV，／FVC<70％及FEV、<80％预计值可确定为完全可逆性气流受限。

第6题：

知识点：诊断慢性阻塞性肺疾病
诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍
C.高分辨CT示肺气肿改变
D.长期大量吸烟史
E.慢性咳嗽、咳痰病史


答案：B
解析：
COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞 性通气功能障碍

第7题：

对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断有重要意义的检查是()

A.肺功能检查
B.胸部X线
C.动脉血气分析
D.血常规

答案：A
解析：

第8题：

对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义的是

A、慢性咳嗽、咳痰的病史

B、查体可见桶状胸

C、胸部X线片示肺透亮度增加、肺大泡

D、血气分析：pH 降低，二氧化碳分压增高

E、肺功能：第一秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）＜70%


参考答案：E

第9题：

慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断


答案：
解析：
1．支气管哮喘多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，常有家庭或个人．敏史，气流受限多为可逆性，支气管舒张试验(+)。
2．支气管扩张反复发作咳嗽、咳痰，反复咯血，合并感染时有多量脓性痰。胸部线片显示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨率CT可见支气管扩张改变。进一步检查
1．肺功能检查是COPD诊断的金标准，对疾病严重程度评价、疾病进展，预后及疗反应等有重要意义。
2．胸部影像学检查主要用于鉴别诊断和确定有无并发症。
3．血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭类型有重要价值。
4．痰培养COPD合并细菌感染时，痰培养可能检出病原菌，指导抗生素的应用。

第10题：

老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（　）

A慢性阻塞性肺疾病急性发作

B慢性阻塞性肺疾病

C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


D
略

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