无需进一步准备,可立即实施手术
详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术
静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术
如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉
逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术
由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术
第1题:
患者男,72岁。既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A、止痛
B、导尿
C、抗感染
D、急诊前列腺切除术
E、急诊耻骨上膀胱造瘘术
第2题:
患者男性,68岁。近两年尿频显著,排尿困难,逐渐加重,不能排尿一天,来院急诊,应首先进行()
第3题:
男性,72岁,进行性排尿困难2年余,诊断为:良性前列腺增生。3h前饮酒后出现尿潴留而急诊就诊,最佳治疗措施是
A.针刺诱导排尿
B.按摩腹部
C.肌内注射安甲酰胆碱
D.行导尿术
E.行耻骨上膀胱造瘘
第4题:
男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是()。
第5题:
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。 急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。如何处理?()
第6题:
患者,男,72岁。既往有排尿困难史多年,近日受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大。该患者首要的处理措施是( )
A、止痛
B、导尿
C、抗感染
D、急诊前列腺切除术
E、急诊耻骨上膀胱造瘘术
第7题:
男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
第8题:
患者,男性,68岁。因不能自行排尿9小时入院。曾有排尿困难5年,排尿常出现尿流中断,但改变排尿姿势后又可继续。近日排尿困难逐渐加重,并伴排尿次数增多,夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超示:膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者可初步诊断为A、前列腺增生伴尿路感染
B、前列腺癌伴尿路感染
C、前列腺增生伴尿道狭窄
D、前列腺癌伴尿道结石
E、前列腺增生伴膀胱结石
诊断明确后首先可采取的治疗措施是A、导尿后留置尿管
B、耻骨上膀胱造瘘
C、耻骨上膀胱穿刺
D、尿道扩张
E、输注利尿剂
入院后,经检查患者基本情况良好,拟行开放性手术切除前列腺,最佳术式为A、经会阴切除
B、经尿道切除
C、经耻骨后切除
D、经骶前切除
E、经膀胱切除
第9题:
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:急查Hb55g/L,Na+122mmol/L.K+3.2mmol/L。提问:如何处理?()
第10题:
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。 经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()