女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切

第1题：

第2题：

下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述，错误的是（）

• A、多位于后纵隔，以良性肿瘤为主
• B、MRI对显示伴椎管内的肿瘤更好
• C、CT呈边缘清楚光滑的肿块，有时可见椎间孔扩大
• D、MRI上信号复杂，可有不同信号强度
• E、有明显钙化

第3题：

第4题：

第5题：

女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的（）。

• A、胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
• B、100％胸腺瘤患者有重症肌无力症状
• C、大多数为良性，但可恶性变
• D、纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况
• E、纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
• F、胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征

第6题：

女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性淋巴瘤在纵隔中最常见的部位是（）

• A、上纵隔
• B、中纵隔
• C、下纵隔
• D、前纵隔
• E、后纵隔

第7题：

女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理哪些正确（）。

• A、麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
• B、应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
• C、术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据
• D、术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持病人情绪稳定
• E、多数病人不需做肺功能测验

第8题：

第9题：

女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块"，拟行"纵隔肿瘤切除术"。针对该类患者的麻醉处理正确的是（）。提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。

• A、麻醉前常规给予小剂量阿托品
• B、氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用
• C、应足量使用非去极化肌松药
• D、术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明
• E、吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后病人的呼吸麻痹
• F、氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳
• G、硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用，并能降低病人应激反应

第10题：