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一名59岁的男性患者，大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按"痢疾"治疗两周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是（）。

题目
单选题
一名59岁的男性患者，大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按"痢疾"治疗两周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是（）。
A

直肠指检

B

肛镜检查

C

乙状结肠镜检

D

X线钡剂灌肠检查

E

腹部B超检查

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第1题：

男性患者，62岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是

A．肛镜检查

B．乙状结肠镜检

C．直肠指检

D．钡剂灌肠检查

E．大便隐血检查


正确答案：C

第2题：

共用题干
患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动c

首选的辅助检查
A:大便细菌培养
B:CT
C:钡餐检查
D:纤维结肠镜检查
E:B超

答案：D
解析：
凡中年以上患者，近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛，大便习惯改变，带黏液血便，伴乏力、恶心、体重下降等应警惕结肠癌可能。

怀疑右半结肠癌者首选X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查，也可做纤维结肠镜检查。怀疑左半结肠癌者，可先做乙状结肠镜确定有无乙状结肠癌，再选用X线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查。B超和CT扫描检查对腹部肿块和发现肝内转移癌有帮助。约60%结肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)明显升高。

第3题：

患者男，59岁。大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按"痢疾"治疗2周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是

A、直肠指检

B、肛镜检查

C、乙状结肠镜检

D、X线钡剂灌肠检查

E、腹部B超检查


参考答案：A

第4题：

患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）

  • A、大便细菌培养
  • B、CT
  • C、钡餐检查
  • D、纤维结肠镜检查
  • E、B超

正确答案:D

第5题：

直肠壶腹癌的临床表现，下列选项错误的是（）。

  • A、黏液便或脓血便
  • B、大便中混有少许鲜血
  • C、大便有坠胀感
  • D、早期排便时肛门疼痛
  • E、后期有便秘，腹胀、腹痛

正确答案:D

第6题：

男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾作过注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，按“痢疾”治疗2周稍有好转，疑有肿瘤。首选的检查方法是（ ）。

A．肛镜检查

B．直肠指诊

C．乙状结肠镜检查

D．钡剂X线检查

E．腹部B超检查


正确答案：B

第7题：

一名59岁的男性患者，大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按"痢疾"治疗两周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是（）。

  • A、直肠指检
  • B、肛镜检查
  • C、乙状结肠镜检
  • D、X线钡剂灌肠检查
  • E、腹部B超检查

正确答案:A

第8题：

男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()

A . 钡餐检查

B . 纤维结肠镜检查

C . 大便细菌培养

D . CT

E . B超


参考答案： B

第9题：

患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。最可能诊断为（提示纤维结肠镜示：进镜7cm见肠前壁3cm×4cm菜花状肿物，表面有破溃。）（）。

  • A、直肠息肉
  • B、内痔
  • C、直肠癌
  • D、乙状结肠癌
  • E、肛瘘
  • F、肛周脓肿

正确答案:C

第10题：

患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。手术方式应选择（）.

  • A、局部切除术
  • B、Miles术
  • C、Dixon术
  • D、Hartmann术
  • E、全盆腔清扫
  • F、乙状结肠造瘘术

正确答案:C

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