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大量输血输液致凝血障碍的原因是（）。

题目
单选题
大量输血输液致凝血障碍的原因是（）。
A

凝血因子大量消耗

B

继发性纤溶功能亢进

C

凝血因子稀释

D

血管通透性

E

血小板的聚集

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第1题：

大量输血时可致

A、心脏负荷加重

B、凝血异常

C、枸橼酸中毒

D、高脂血症

E、低蛋白血症


参考答案：ABC

第2题：

简述大量输血引起凝血功能障碍的原因及其防治措施。


答案：①输入的库血中凝血因子V、Ⅷ、血小板等凝血因子减少，以及大量失血时凝血因子丢失;②血液保存液中的枸橼酸阴离子与Ca2+离子结合，导致参与凝血全过程所需的Ca2+离子下降;③枸橼酸钠可降低毛细血管张力，增加血管壁的通透性;④大量失血导致组织灌流不足、缺氧和酸中毒，也可加重凝血功能障碍。防治措施：术中需大量输血时，应尽可能用新鲜血以及新鲜冰冻血浆，并根据凝血功能监测指标补充冷沉淀物、血小板、凝血酶原复合物或凝血因子。

第3题：

大量输血输液致凝血障碍的主要原因是

A、枸橼酸中毒

B、继发性纤溶功能亢进

C、凝血因子稀释

D、血管通透性改变

E、术前凝血障碍


参考答案：C

第4题：

术中输血输液引起异常出血的原因有( )

A.误输异型血
B.快速输血及大量输血
C.库存血温度高
D.库存血枸橼酸的含量低
E.输入大量右旋糖酐干扰凝血功能

答案：A,B,E
解析：

第5题：

大量输血输液致凝血障碍的原因是( )

A.凝血因子大量消耗
B.继发性纤溶功能亢进
C.凝血因子稀释
D.血管通透性增加
E.血小板的聚集

答案：C
解析：
大量输血输液致凝血障碍的原因是凝血因子稀释。

第6题：

新鲜冰冻血浆的适应症()

A、肝病患者获得性凝血功能障碍

B、大量输血伴发的凝血功能障碍

C、免疫缺陷综合征

D、低蛋白血症


参考答案：AB

第7题：

何谓大量输血?大量输血引起凝血功能异常的原因?大量输血注意事项?


答案：大量输血定义：通常指24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
大量输血引起凝血功能异常的原因：①稀释性凝血异常。②大量输血引起广泛性血管内凝血。③低温，当体温<34℃将影响血小板功能和延长凝血酶激活。④严重酸中毒，PH<7.10时明显影响凝血功能。⑤血细胞比容明显下降影响血小板附集和结合作用。
大量输血注意事项：(1)要确保病人的组织器官有正常氧供，维持Hb80g/L以上。(2)维持正常血容量，同时也要监测病人凝血机制并补充新鲜冰冻血浆、浓缩血小板或新鲜全血维持正常的凝血功能。

第8题：

超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证

A、凝血功能严重障碍

B、静脉输液、输血

C、静脉营养

D、抽血

E、血液透析


参考答案：A

第9题：

大量输血输液的同时，对止血系统尤其应注意补充( )

A.红细胞
B.全血
C.晶体液
D.血小板
E.凝血因子

答案：D,E
解析：
库存血缺少凝血因子，故应注意补充血小板或凝血因子。

第10题：

异型输血发生溶血致DIC的原因是（）

  • A、释放大量蛋白水解酶入血
  • B、直接激活凝血因子Ⅻ
  • C、释放组织凝血因子
  • D、释放大量磷脂入血
  • E、直接激活凝血酶原

正确答案:D

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