男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,C

题目
单选题
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。 如经上述处理后,总外周血管阻力(TPR)>150kPa.S/L,而心排血量仍低,这时应给予()。
A

去氧肾上腺素

B

硝普钠

C

补充血容量

D

间羟胺

E

氯化钙

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第1题:

男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。

这时应采取的措施为
A.继续补充血容量
B.毛花苷C
C.吗啡
D.地塞米松
E.正性肌力药物

答案:A
解析:
血容量不足。

第2题:

属于早发冠心病家族史的是()

  • A、姐姐70岁冠脉植入支架一枚
  • B、母亲60岁行冠脉搭桥术
  • C、父亲60岁死于急性心肌梗死
  • D、父亲50岁心电图“T波低平”

正确答案:B

第3题:

男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜( )。

A、行全胃切除术

B、禁忌手术

C、行胃大部切除术

D、行胃癌根治术+横结肠切除术

E、行横结肠切除术


参考答案:D

第4题:

男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。 如经上述处理后,总外周血管阻力(TPR)>150kPa.S/L,而心排血量仍低,这时应给予()。

  • A、去氧肾上腺素
  • B、硝普钠
  • C、补充血容量
  • D、间羟胺
  • E、氯化钙

正确答案:D

第5题:

男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。 治疗应首选()。

  • A、多巴酚丁胺
  • B、多巴胺
  • C、毛花苷C
  • D、补充血容量
  • E、去甲肾上腺素

正确答案:D

第6题:

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()。

  • A、严格无菌操作,防止感染
  • B、每4~6h调试零点一次
  • C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
  • D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
  • E、可经桡动脉穿刺管输入药物

正确答案:E

第7题:

男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。 经上述处理后,PAWP>15mmHg,而心输出量仍低,这时给予()。

  • A、补充血容量
  • B、毛花苷C
  • C、吗啡
  • D、地塞米松
  • E、正性变力药物

正确答案:E

第8题:

患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜

A、禁忌手术

B、行胃癌根治术+横结肠切除术

C、行胃大部切除术

D、行全胃切除术

E、行横结肠切除术


参考答案:B

第9题:

男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2.3Lmin。 如经上述处理后,PAWP<10mmHg,TPR降至110kPa·S/L,而心输出量仍低,这时应给予()。

  • A、呋塞米
  • B、补充血容量
  • C、氢化可的松
  • D、硝普钠
  • E、硝酸甘油

正确答案:B

第10题:

男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。如经上述处理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,这时应给予()。

  • A、呋塞米
  • B、补充血容量
  • C、氢化可的松
  • D、硝普钠
  • E、硝酸甘油

正确答案:B

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