单选题患者男性，38岁，40min前从楼上摔下，诉左侧胸部疼痛明显，咳嗽。查体：T37．0℃，P130次／分，BP80／55mmHg。左胸压痛明显，呼吸音减低。胸片提示左侧多根肋骨骨折，中等量液气胸。对于该患者，哪项处理是错误的（）。A 输液，抗休克B 立即行胸腔闭式引流C 急诊手术探查D 左胸局部加压包扎E 止痛

题目

单选题

患者男性，38岁，40min前从楼上摔下，诉左侧胸部疼痛明显，咳嗽。查体：T37．0℃，P130次／分，BP80／55mmHg。左胸压痛明显，呼吸音减低。胸片提示左侧多根肋骨骨折，中等量液气胸。对于该患者，哪项处理是错误的（）。

A

输液，抗休克

B

立即行胸腔闭式引流

C

急诊手术探查

D

左胸局部加压包扎

E

止痛

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第1题：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T5℃，P130次/分，R30次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A．穿透伤

B．盲管伤

C．开放伤

D．挤压伤

E．闭合伤

正确答案：E
解析：创伤按受伤部位、组织器官分类，一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹(腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。诊断时更需进一步区分受伤的组织器官，如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。按伤后皮肤是否完整分：①闭合伤：即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等；②开放伤：即皮肤完整性受破坏，有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。按伤道的形态分：主要是指火器伤而言，投射物对人体造成的伤道形态与投射物和人体的接触方式，投射物的大小、重量、外形以及接触人体时的动能有关，分为切线伤、反跳伤、盲管伤和贯通伤四类。按是否穿透体腔分：有穿透伤和非穿透伤两种。凡穿透体腔最里面，也是最有力的防御屏障(如脑膜、胸膜、腹膜、关节腔的滑液膜等)者，称为穿透伤，而非穿透伤则是在这些防御屏障以外的伤。

第2题：

140～141 题共用题干：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T 36.5。C，P 130次/分，R30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。

第 140 题拟诊为（）。

正确答案：E

第3题：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A、穿透伤

B、盲管伤

C、开放伤

D、挤压伤

E、闭合伤

参考答案：E

第4题：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。如患者行胸腔引流后2小时，胸管引流液约600ml，则需要的处理（）

A、剖胸探查
B、应用止血药物
C、大量输血
D、大量补液
E、以上均对

正确答案:A

第5题：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5°C，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。神志清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示右侧液气胸。
首先应采取的处理是

A. 止痛
B. 骨折固定
C. 镇静
D. 胸腔闭式引流
E. 吸氧

答案：D

解析：

第6题：

患者，女性。车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为

A、穿透伤

B、盲管伤

C、开放伤

D、挤压伤

E、闭合伤

参考答案：E

第7题：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤

答案：E

解析：

伤部皮肤完整者称闭合伤，如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损，而压痛明显，故为闭合伤，选E。D为闭合伤的一种，根据现有表述，很难确定为挤压伤，故不选D。

第8题：

一患者车祸后3小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显。右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A、穿透伤

B、盲管伤

C、开放伤

D、挤压伤

E、闭合伤

参考答案：E

第9题：

患者，女性。车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤

答案：E

解析：

伤部皮肤完整者称闭合伤，如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损，而压痛明显，故为闭合伤

第10题：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。该患者创伤种类为（）

A、穿透伤
B、盲管伤
C、开放伤
D、挤压伤
E、闭合伤

正确答案:E

患者男性，38岁，40min前从楼上摔下，诉左侧胸部疼痛明显，咳嗽。查体：T37．0℃，P130次／分，BP80／55m

题目

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