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多选题患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。 该药引起的主要不良反应是（）。A失眠B腹泻C周围神经炎D潮红E肾损害

题目
多选题
患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。 该药引起的主要不良反应是（）。
A

失眠

B

腹泻

C

周围神经炎

D

潮红

E

肾损害

参考答案和解析
正确答案： A,C
解析： 治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量（每日超过6mg/kg）常见周围神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系或结合成腙，由尿排泄，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍，而产生周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍，使中枢抑制性递质GABA减少，产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安，甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肼可损害肝，引起转氨酶暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此，用药期间，应定期检查肝功能，肝病患者慎用，一旦发现肝炎，严禁继续使用。
故本题选AC。
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相似问题和答案

第1题：

异烟肼治疗肺结核的主要不良反应是

A．肝功能损害

B．肾功能损害

C．周围神经炎

D．视神经炎


正确答案：C
解析：异烟肼治疗肺结核的主要不良反应是周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等。其他少见副作用包括肝功能损害、皮疹、发热、胃肠道反应等。视神经炎为乙胺丁醇的不良反应。

第2题：

大量异烟肼长期使用可能引起的不良反应中应除外

A．周围神经炎

B．肝毒性

C．精神病

D．肾毒性

E．视神经炎


正确答案：D

第3题：

某结核病患者遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇三药联合治疗。该患者用药3个月后，出现周围神经炎症状，原因是()。

A、服用乙胺丁醇剂量过大导致的不良反应

B、服用异烟肼剂量过大导致的不良反应

C、患者用药时间太长导致营养不良

D、服用利福平剂量过大导致的不良反应

E、以上均不对


正确答案：B

第4题：

患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。

该药引起的主要不良反应是A.腹泻
B.潮红
C.肾损害
D.周围神经炎
E.失眠

答案：D
解析：

第5题：

异烟肼的不良反应是

A.听神经损害
B.周围神经炎
C.面部潮红
D.肾功能损害
E.肝功能损害

答案：B
解析：
异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应。

第6题：

异烟肼和利福平合用最能引起的不良反应是

A、肾损害

B、肝损害

C、神经系统损害

D、再生障碍性贫血

E、周围神经炎


参考答案：B

第7题：

快乙酰化者服用异烟肼较易出现的情况是A.周围神经炎B.心脏损害C.肝损害SXB

快乙酰化者服用异烟肼较易出现的情况是

A.周围神经炎

B.心脏损害

C.肝损害

D.视觉损害

E.血药浓度高于正常水平


正确答案：C
快乙酰化者服用异烟肼较易出现易致肝损害，慢乙酰化者服用异烟肼较易出现周围神经炎。

第8题：

患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。该药引起的主要不良反应是A、失眠

B、腹泻

C、周围神经炎

D、潮红

E、肾损害

针对异烟肼引起的主要不良反应，应采用的防治药物是A、维生素A

B、维生素B

C、维生素B

D、维生素C

E、维生素D


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第9题：

（共用题干）患者男，52岁。因患浸润型肺结核入院，治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。

乙胺丁醇最严重的不良反应是（ ）。

A.肝毒性
B.肾毒性
C.耳毒牲
D.周围神经炎
E.球后视神经炎

答案：E
解析：
乙胺丁醇在治疗剂量下一般较为安全，但连续大量使用2～6个月可产生严重的毒性反应，如球后视神经炎引起的弱视、红绿色盲和视野缩小。

第10题：

患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。

针对异烟肼引起的主要不良反应，应采用的防治药物是A.维生素B
B.维生素D
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素A

答案：A
解析：

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