肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是()

题目
单选题
肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是()
A

主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能

B

主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用

C

药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量

D

药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量

E

肝功能减退患者,只要减量就能使用

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 肝功能减退患者抗菌药物的应用的几种情况:1、主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎.必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素属于此类;2、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属于此类;3、药物经肝、肾两条途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退者血药浓度升高尤为明显。但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需要减量使用。青霉素类、头孢菌素类均属于此种情况;4、药物主要经肾排泄,肝功能减退者不需要调整剂量。氨基糖苷类抗生素属于此类,所以答案为A。
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第1题:

宜选择治疗剂量范围下限的是

A.高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物

B.结核病使用抗菌药物治疗

C.孕妇使用抗菌药物

D.肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物

E.单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物


正确答案:E

第2题:

有选择联用抗菌药物指征的是

A.高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物

B.结核病使用抗菌药物治疗

C.孕妇使用抗菌药物

D.肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物

E.单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物


正确答案:B

第3题:

青霉素类抗菌药物可按正常剂量应用于

A、肾功能减退者

B、肝功能减退者

C、高龄患者

D、新生儿

E、妊娠期妇女


答案:BE

第4题:

肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则?


答:①尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,严密监测肾功能情况。 ②根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物。 ③使用主要经肾排泄的药物,须根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内清除途径调整给药剂量及方法。 

第5题:

避免使用利福平、红霉素酯化物等的是

(特殊人群合理应用抗菌药物) A.透析患者

B.肺结核患者

C.8岁以下儿童

D.肝功能减退患者

E.细菌性感染的老年人


正确答案:D

第6题:

宜选用治疗剂量的2/3~1/2的是

A.高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物

B.结核病使用抗菌药物治疗

C.孕妇使用抗菌药物

D.肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物

E.单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物


正确答案:A

第7题:

禁止应用四环素类、氟喹诺酮类等的是

(特殊人群合理应用抗菌药物) A.透析患者

B.肺结核患者

C.8岁以下儿童

D.肝功能减退患者

E.细菌性感染的老年人


正确答案:C

第8题:

[57 -59](特殊人群合理应用抗菌药物)

A.透析患者

B.肺结核患者

C.8岁以下儿童

D.肝功能减退患者

E.细菌性感染的老年人

57.禁止应用四环素类、氟喹诺酮类等的是


正确答案:C

第9题:

宜选用毒性低并具杀菌作用药物的是

(特殊人群合理应用抗菌药物) A.透析患者

B.肺结核患者

C.8岁以下儿童

D.肝功能减退患者

E.细菌性感染的老年人


正确答案:E

第10题:

肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是( )。

A. 主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。

B. 肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。

C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。

D. 药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量。

E. 药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。


答案:C

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