女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),

题目
单选题
女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为()
A

急性胃炎

B

慢性胃炎

C

十二指肠球部溃疡

D

反流性食管炎

E

食管贲门黏膜撕裂

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌;应激性溃疡等,其中消化性溃疡是最常见的病因,根据该患者有"腹痛-进食-缓解"规律,考虑十二指肠溃疡可能性大。
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第1题:

单选题
患者,女,32岁。大量呕血1天,伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史,伴胃灼热、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是()
A

食管胃底静脉曲张破裂

B

急性胃黏膜病变出血

C

胃癌出血

D

胃溃疡出血

E

十二指肠溃疡出血


正确答案: E
解析: 患者既往有饥饿痛史,伴胃灼热、反酸,进食后可缓解,可初步诊断为十二指肠溃疡,加之呕血、黑便,故诊断为十二指肠溃疡出血。患者外伤后出现呕血,既往无腹痛病史,可考虑为急性应激性胃黏膜病变出血。

第2题:

患者,女,32岁。大量呕血1天,伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史,伴胃灼热、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是()

  • A、食管胃底静脉曲张破裂
  • B、急性胃黏膜病变出血
  • C、胃癌出血
  • D、胃溃疡出血
  • E、十二指肠溃疡出血

正确答案:E

第3题:

女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球部溃疡

D.反流性食管炎

E.食管贲门黏膜撕裂


正确答案:C
引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌;应激性溃疡等,其中消化性溃疡是最常见的病因,根据该患者有“腹痛一进食一缓解”规律考虑十二指肠溃疡可能性大。

第4题:

女性患者,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、烧心等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、十二指肠球部溃疡

D、反流性食管炎

E、食管贲门黏膜撕裂


参考答案:C

第5题:

关于上消化道出血,以下说法正确的是

A.呕血者不会有黑便

B.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血

C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血

D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便

E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血


正确答案:B

第6题:

患者,女,32岁。大量呕血1天,伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史,伴胃灼热、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃癌出血

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血


参考答案:E

第7题:

关于上消化道出血的描述,正确的是( )。

A、幽门以下出血常表现呕血,无黑便

B、呕血者不会有黑便

C、幽门以上出血常表现黑便,无呕血

D、呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血

E、幽门以下出血量再大,也不会出现呕血


参考答案:D