有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚

题目
单选题
有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。本病最可能的定性诊断是()
A

脑栓塞

B

脑出血

C

脑血栓形成

D

短暂脑缺血发作

E

蛛网膜下隙出血

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木,起床做早饭发现右上肢无力。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。最可能的诊断是

A、脑血栓形成
B、蛛网膜下腔出血
C、出血性脑梗死
D、脑挫裂伤
E、脑出血

答案:A
解析:
安静状态下逐渐发病,提示脑血栓形成。

第2题:

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于()

  • A、左侧基底节区
  • B、右侧基底节区
  • C、脑桥
  • D、延髓
  • E、小脑

正确答案:A

第3题:

有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。本病定位诊断是( )。A、右侧内囊

B、蛛网膜下隙

C、右侧中央前回

D、左侧内囊

E、左侧中央后回

本病最可能的定性诊断是( )。A、脑栓塞

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂脑缺血发作

E、蛛网膜下隙出血


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第4题:

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?


正确答案: 脑梗塞在临床上常急性起病,影像上也有典型的表现,诊断不困难。有时局灶性梗塞呈类圆形,就要与转移瘤和胶质瘤区别。根据病灶的形态,有无占位效应及周围有无水肿等表现可以做出明确诊断。必要时做增强扫描有助于鉴别。

第5题:

患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()

  • A、大脑中动脉皮层支
  • B、大脑中动脉深穿支
  • C、大脑前动脉近段
  • D、大脑前动脉远段
  • E、双侧大脑前动脉

正确答案:D

第6题:

女性,77岁,有糖尿病史3年,高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚,右侧同向偏盲,右侧轻度中枢性面瘫,右侧肢肌力4级,行头颅CT出现如图所示病灶。 该病灶为哪根血管支配( )

  • A、大脑后动脉
  • B、脉络膜前动脉
  • C、大脑中动脉
  • D、颈内动脉
  • E、大脑前动脉

正确答案:A

第7题:

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病最有可能的诊断是()

  • A、左侧基底节区脑出血
  • B、右侧基底节区脑出血
  • C、左侧基底节区脑梗死
  • D、右侧基底节区脑梗死
  • E、脑干梗死

正确答案:C

第8题:

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性

该病病变部位位于
A.左侧基底节区
B.脑桥
C.小脑
D.右侧基底节区
E.延髓

答案:A
解析:

第9题:

病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?


正确答案:1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。

第10题:

问答题
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?

正确答案: 脑梗塞在临床上常急性起病,影像上也有典型的表现,诊断不困难。有时局灶性梗塞呈类圆形,就要与转移瘤和胶质瘤区别。根据病灶的形态,有无占位效应及周围有无水肿等表现可以做出明确诊断。必要时做增强扫描有助于鉴别。
解析: 暂无解析

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