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患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次

题目
多选题
患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）
A

通气严重不足

B

呼吸道分泌物潴留

C

神志改变

D

上述情况经常规治疗无效

E

心律失常

F

咳嗽和吞咽反射明显减弱

G

咳嗽和吞咽反射增强

H

压差减少，血压降低

I

脉搏细数

J

口唇发绀

K

呼吸频率增快

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第1题：

单选题
患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了（）
A

自发性气胸

B

支气管哮喘

C

ARDS

D

心肌炎

E

脑膜炎

F

心肌梗死


正确答案： A
解析： ARDS患者呼吸增快伴窘迫，烦躁、神志恍惚或淡漠，发绀，肺部可闻及湿啰音，心率常超过100次／分。

第2题：

患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了（）

  • A、自发性气胸
  • B、支气管哮喘
  • C、ARDS
  • D、心肌炎
  • E、脑膜炎
  • F、心肌梗死

正确答案:C

第3题：

患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。对此诊断有意义的检查（）

  • A、心电图
  • B、肺CT
  • C、血气分析
  • D、床边肺功能监测
  • E、血流动力学监测
  • F、支气管镜
  • G、心脏彩超
  • H、动态心电图
  • I、PPD试验

正确答案:B,C,D,E

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