较大量吸入后迅速出现昏迷、抽搐的毒物有()。

题目
单选题
较大量吸入后迅速出现昏迷、抽搐的毒物有()。
A

铅烟

B

四氯化碳蒸气

C

氯气

D

电焊锰烟

E

光气

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第1题:

乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有 ( )

A.程度不等的意识障碍,包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等

B.肢体阵挛性抽搐或全身抽搐,强直性痉挛

C.肢体强直性瘫痪,偏瘫较单瘫多见,肌张力减退

D.浅反射消失或减弱,腱反射先亢进后消失

E.脑膜刺激征阴性


正确答案:ABD

第2题:

急性中毒是指在(),突然发生的病变是威胁生命的主要因素。

A、短时间内

B、人体接触

C、吸入

D、使用毒物

E、大量毒物进入人体


答案:ABCDE

第3题:

()短时大量吸入出现轻度眼及上呼吸道刺激症。经一段时间潜伏期后出现头痛、头晕、乏力、眩晕、酒醉感、意识朦胧、谵妄,甚至昏迷,以及视神经及视网膜病变,可有视物模糊、复视等,重者失明。


参考答案:甲醇

第4题:

重度溺水者会出现昏迷或抽搐。


正确答案:正确

第5题:

细菌性食物中毒的治疗原则是()

  • A、迅速排除毒物,对症治疗,特殊治疗 
  • B、迅速排除毒物,抗菌治疗 
  • C、迅速排除毒物,对症治疗 
  • D、迅速排除毒物,特殊治疗

正确答案:A

第6题:

女,25岁,口服毒物后被家属发现,送医院就诊,毒物性质不明,病人昏迷不醒。

此时护士的处理措施正确的是

A.等病人清醒后问清毒物名称再洗胃

B.迅速采取口服催吐法

C.抽出胃内容物送检,用温开水洗胃

D.用1:15000高锰酸钾洗胃

E.禁忌洗胃


正确答案:C
病人昏迷不醒,不能口服催吐;毒物性质不明,也不宜用1:5000高锰酸钾洗胃。

第7题:

女性,10岁,因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺大量湿啰音,呼吸有浓烈蒜味。

如病人入院后出现昏迷,不能用下列哪种方式清除毒物
A.解磷定
B.阿托品
C.催吐
D.导泻
E.洗胃

答案:C
解析:

 催吐法禁忌症 1.昏迷者,已有抽搐未得到控制者。2.食入腐蚀性毒物3.吞食石油、煤油者。 4.患者有食道静脉曲张、上消化道出血等。 5.老年、小儿慎用。 故该患者禁用催吐法。
.洗胃液以温开水最常用且有效安全,2%碳酸氢钠液常用于有机磷农药等中毒,但应注意不宜用作敌百虫、水杨酸盐和强酸类中毒;1:5000高锰酸钾溶液对生物碱、毒蕈碱类有氧化解毒作用,但禁用于对硫磷中毒者洗胃。故洗胃液的选择应根据不同的毒物考虑,唯有清水最广泛。5.洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300~500ml即应进行抽吸。尤其是应用电动机正压送入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、致毒物吸收增多。应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气。溃疡病合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血。故敌百虫遇碱水解成敌敌畏 敌敌畏有剧毒 所以不能用碱性溶液洗胃,选D答案。
诊断1.病史患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。2.临床表现及实验室检查患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。3.急性中毒的程度(1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%~70%。(2)中度中毒 除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚,意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%~50%。(3)重度中毒 除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。其他类农药中毒 呼出气无蒜臭味,其他临床表现不同,除氨基甲酸酯类外,血胆碱酯酶活力大多正常。故此题选B答案。
胆碱酯酶复能剂如解磷定(PAM)、氯磷定(PAM-Cl)、双复磷(PMO4)等能夺取已与胆碱酯酶结合的有机磷的磷酰基,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的能力,又可与进入体内的有机磷直接结合,故对解除烟碱样作用和促使病人苏醒有明显效果,但对毒蕈碱样症状疗效较差。虽然它们也有一定程度的阿托品作用,但对于控制某些危重症状如中枢呼吸抑制、肺水肿、心率减慢等不如阿托品的作用快速。解磷定和氯磷定毒性较小,可任选一种,二者均不可与碱性药物混合使用。其对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、苏化203等急性中毒疗效显著,对敌敌畏、敌百虫等疗效较差,重症中毒时应与阿托品同用;对马拉硫磷、乐果疗效可疑。对谷硫磷及二嗪农无效。故对后几种有机磷农药中毒的治疗,应以阿托品为主,亦可应用双复磷。双复磷复活胆碱酯酶的作用强,较易透过血脑屏障,并有阿托品样作用,故对有机磷农药中毒所引起的烟碱样、毒蕈碱样及中枢神经系统症状均有效果。对敌敌畏及敌百虫中毒,效果较解磷定好。本品可作皮下、肌内或静脉注射,但其副作用较多,如剂量过大,尚可引起室性早搏、传导阻滞、室颤等,偶有中毒性肝炎及癔病发作。故名思意,此题选择D答案。

第8题:

下列关于妊娠高血压综合征临床表现描述,正确的是

A、高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷

B、高血压、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿

C、高血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、不会出现抽搐和昏迷

D、高血压、自觉症状、抽搐和昏迷、不会出现蛋白尿和水肿

E、低血压、蛋白尿、水肿、自觉症状、抽搐和昏迷


参考答案:A

第9题:

当人体吸入高浓度液化石油气时,可立即有窒息感,并迅速昏迷。


正确答案:正确

第10题:

急性中毒是指在短时间内,人体接触、吸入、食用大量毒物,进入人体后,突然发生的病变,是威胁生命的主要原因。


正确答案:正确

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