在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出阴沟肠杆菌,药敏试验对头孢他啶敏感,用头孢他啶治疗4d后,仍高热,经培养仍为阴沟肠杆菌,

题目
单选题
在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出阴沟肠杆菌,药敏试验对头孢他啶敏感,用头孢他啶治疗4d后,仍高热,经培养仍为阴沟肠杆菌,但对头孢他啶耐药,最大可能是细菌产生了(  )。
A

AmpC酶

B

ESBL酶

C

DNA酶

D

氧化酶

E

凝固酶

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第1题:

下列细菌中,精氨酸双水解试验阳性的是( )

A、粘质沙雷菌

B、肺炎克雷伯菌

C、产气肠杆菌

D、阴沟肠杆菌

E、以上均不对


参考答案:D

第2题:

在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是

A.变形杆菌

B.液化沙雷者

C.肺炎克雷伯杆菌

D.阴沟肠杆菌

E.伤寒沙门菌


正确答案:C

57.C。肺炎克雷伯杆菌在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种针挑取时可挑出丝状细丝。

第3题:

在厌氧菌培养平板上贴一张甲硝唑药敏纸片,目的是快速判断标本中是否存在

A、大肠埃希菌

B、粪肠球菌

C、脆弱类杆菌

D、金黄葡萄球菌

E、阴沟肠杆菌


参考答案:C

第4题:

肠杆菌属中鸟氨酸脱羧酶阴性的是

A、阴沟肠杆菌

B、产气肠杆菌

C、聚团肠杆菌

D、日勾维肠杆菌

E、中间型肠杆菌


参考答案:C

第5题:

在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出阴沟肠杆菌,药敏试验对头孢他啶敏感,用头孢他啶治疗4d后,患者仍高热,经培养仍为阴沟肠杆菌感染,但对头孢他啶耐药,最大可能是细菌产生

A.AmpC酶

B.ESBL酶

C.DNA酶

D.氧化酶

E.凝固酶


正确答案:A
二代头孢易诱使高产AmpC酶的细菌有肠杆菌属、铜绿假单胞菌、弗劳地枸橼酸杆菌、黏质沙雷菌等。

第6题:

很少从人类感染中分离到的细菌是

A、河生肠杆菌

B、阴沟肠杆菌

C、猪霍乱沙门菌

D、鼠伤寒沙门菌

E、产气肠杆菌


参考答案:A

第7题:

下列关于第四代头孢菌素说法错误的是( )

A.对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿,其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头孢菌素

B.对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿

C.对金葡菌等的作用较第三代头孢菌素略强

D.尚可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染

E.不可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗


答案:E

第8题:

纸片琼脂扩散法不能用于测定下列哪种细菌的药敏试验

A、屎肠球菌

B、阴沟肠杆菌

C、洋葱假单胞菌

D、鸟分枝杆菌

E、鲍曼不动杆菌


参考答案:D

第9题:

在肠外感染中很少分离到的病原菌为

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.奇异变形杆菌

D.阴沟肠杆菌

E.志贺菌


正确答案:E
[答案] E
[解析] 考查志贺菌致病机制。志贺菌感染只限于局部,不入血流,仅停留肠壁,故在肠外感染中很少分离到。

第10题:

患者女,19岁。因尿频、尿急、尿痛就诊。尿培养分离出革兰阴性杆菌。若该菌生化反应为氧化酶阴性、脲酶阴性、吲哚阳性,则考虑为( )。

A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.阴沟肠杆菌
D.产气肠杆菌
E.奇异变形杆菌

答案:A
解析:
取纯培养物作生化反应。凡符合KIA:A/A或K/A、产气或不产气、H2S(-),MIU:动力(+)或(-)、吲哚(+)、脲酶(-),甲基红(+),硝酸盐还原(+),vP(-),氧化酶(-),枸橼酸盐(-),可鉴定为大肠埃希菌。

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