男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;

题目
单选题
男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。患者可能为下列哪种疾病()
A

肝炎

B

缺铁性贫血

C

铁粒幼细胞贫血

D

再生障碍性贫血

E

溶血性贫血

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。患者可能为下列哪种疾病 ( )A、肝炎

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查 ( )A、自身溶血试验

B、Ham试验

C、高铁血红蛋白还原试验

D、碱变性试验

E、冷热溶血试验


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第2题:

男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白,90g/L,网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊

A.Ham试验
B.冷热溶血试验
C.碱变性试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.自身溶血试验

答案:E
解析:

第3题:

某男,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断,宜选择以下哪项实验室检查

A、Hams试验

B、高铁血红蛋白还原试验

C、碱变性试验

D、自体溶血试验

E、冷热溶血试验


正确答案:D

第4题:

女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()

  • A、先天性非溶血性黄疸
  • B、遗传性球形红细胞增多症
  • C、自身免疫性溶血性贫血
  • D、珠蛋白生成障碍性贫血
  • E、慢性肝病性贫血

正确答案:B

第5题:

男,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.50cm;检验结果:血红蛋白90g/L。网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()

  • A、Ham试验
  • B、高铁血红蛋白还原试验
  • C、碱变性试验
  • D、自身溶血试验
  • E、冷热溶血试验

正确答案:D

第6题:

女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是

A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血

答案:B
解析:
贫血、黄疸和脾肿大是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.05~0.20),红细胞渗透脆性增加。

第7题:

男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。 患者可能为下列哪种疾病( )

  • A、肝炎
  • B、缺铁性贫血
  • C、铁粒幼细胞贫血
  • D、再生障碍性贫血
  • E、溶血性贫血

正确答案:E

第8题:

男性,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断,宜选择下列哪项实验室检查

A、Hams试验

B、高铁血红蛋白还原试验

C、碱变性试验

D、自体溶血试验

E、冷热溶血试验


参考答案:D

第9题:

男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白,90g/L,网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()

  • A、Ham试验
  • B、高铁血红蛋白还原试验
  • C、碱变性试验
  • D、自身溶血试验
  • E、冷热溶血试验

正确答案:D

第10题:

女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()

  • A、血清间接胆红素升高
  • B、网织红细胞升高常>5%
  • C、骨髓红系明显增生常>50%
  • D、红细胞寿命缩短
  • E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

正确答案:D